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Revista Brasileira de Otorrinolaringologia
Avaliac¸ão por tomografia computadorizada de feixe cônico da relac¸ão entre o intervalo atlantodental e a morfologia esquelética facial em adolescentes
article
Emre Cesur1  Kaan Orhan2  Melis Misirli3  Burak Bilecenoglu4 
[1] Private Practice;University of Leuven, Faculty of Medicine, Department of Imaging & Pathology, BelgiumAnkara University, Faculty of Dentistry, Department of DentoMaxillofacial Radiology;Near East University, Faculty of Dentistry, Department of DentoMaxillofacial Radiology;Ankara University, Faculty of Dentistry, Department of Anatomy
关键词: Atlantodental interval;    Cervical vertebrae;    Facial morphology;    CBCT;   
DOI  :  10.1016/j.bjorl.2019.05.005
学科分类:医学(综合)
来源: Associacao Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervicofacial
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【 摘 要 】

Introduc¸ão: Na populac¸ão pediátrica, a tomografia computadorizada da coluna cervical alta tem um importante papel no diagnóstico de lesões neurológicas que envolvem essa região. Devido à natureza interconectada das estruturas craniofaciais, espera-se que uma mudanc¸a estrutural em uma delas também cause alterac¸ões nas outras estruturas. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar as relac¸ões entre o intervalo atlantodental, a morfologia vertebral cervical e a estrutura facial em adolescentes saudáveis com a tomografia computadorizada de feixe cônico. Método: Trinta indivíduos entre 14 e 20 anos (10 homens, média de idade: 17,2 anos; 20 mulheres, média de idade: 17,9 anos) foram incluídos no estudo. O intervalo atlantodental anterior, lateral e posterior e as dimensões vertical e anteroposterior da primeira e segunda vértebras cervicais foram avaliados a partir de imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico. A morfologia facial foi avaliada utilizando-se 7 parâmetros em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico cefalométricas laterais e 6 parâmetros em imagens posteroanteriores. O teste U de Mann-Whitney e o teste de Wilcoxon foram utilizados para as análises estatísticas. Resultados: As comparac¸ões entre homens e mulheres mostraram que em sua maioria os parâmetros foram maiores no sexo masculino, com diferenc¸as significantes nas dimensões faciais verticais (altura facial anterior inferior:p = 0,05; altura facial anterior superior: p = 0,001), distância entre o ponto mais interno da sutura fronto-zigomática e plano de referência médiosagital; p = 0,01distância entre o ponto mais profundo do processo alveolar do maxilar direito e o plano de referência médio-sagital; p = 0,001) e as dimensões do corpo vertebral C2. O intervalo atlantodental anterior e lateral correlacionaram-se com o ângulo da posic¸ão da maxila em relac¸ão à mandíbula e o intervalo atlantodental anterior correlacionou-se com altura facial anterior inferior (p = 0,05). Medidas das dimensões das vértebras C1 e C2 foram correlacionadas com as alturas faciais anteriores e alguns parâmetros póstero-anteriores. Conclusão: As dimensões e posic¸ões faciais sagitais, verticais e transversais foram fortemente associadas às dimensões dos corpos vertebrais C1 e C2 e a relac¸ão maxilomandibular pode afetar o intervalo atlantodental. Portanto, incluir características craniofaciais na avaliac¸ão da área atlantodental e das distâncias vertebrais em adolescentes pode ser benéfico.

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