Fatores prognósticos no Mieloma Múltiplo

Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia

Gracia A. Martinez¹ 

[1] ,FMUSP HC Serviço de Hematologia

关键词: Mieloma múltiplo;    fatores prognósticos;    ISS;    DNA ploidia;    citogenética molecular;    Multiple myeloma;    prognostic factors;    ISS;    DNA ploidy;    molecular cytogenetic;   

DOI  :  10.1590/S1516-84842007000100007

来源: SciELO

【 摘 要 】

Nos últimos dez anos, grandes mudanças ocorreram no tratamento do MM com a utilização de novas drogas. Frente a estas novas opções de tratamento é essencial reconhecermos parâmetros clínicos ou biológicos que orientem a melhor escolha terapêutica. Mais recentemente foi validado um novo e simples sistema de estadiamento, International Staging System (ISS), baseado nos valores dabeta2 microglobulina e albumina sérica. Os pacientes são classificados em três grupos de risco: Estádio I: beta2M <3,5 mg/dl e albumina > 3,5 g/dl. Mediana de sobrevida de 62 meses; Estádio II: beta2 M <3,5 mg/l e albumina <3,5g/dl ou beta2 > 3,5 - < 5,5 mg/l. Mediana de sobrevida 49 meses; Estádio III: beta2 > 5,5 mg/l. Mediana de sobrevida de 29 meses. Atualmente, a citogenética e achados moleculares estão sendo amplamente reconhecidos como fatores de prognóstico. A deleção do cromossomo 13/13q-, translocação t(4;14), deleção p53 e, mais recentemente, a amplificação da banda cromossômica 1q21 estão associadas a prognóstico reservado.

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