O SUS necessário e o SUS possível: gestão. Uma reflexão a partir de uma experiência concreta

Ciência & Saúde Coletiva

Luis Eugenio Portela Fernandes De Souza¹ 

[1] ,Universidade Federal da Bahia Instituto de Saúde Coletiva Salvador BA

关键词: Gestão em saúde;    Gestor de saúde;    SUS;    Healthcare management;    manager;    Brazilian Health System;   

DOI  :  10.1590/S1413-81232009000300027

来源: SciELO

【 摘 要 】

O presente texto constitui uma reflexão sobre a experiência do autor como gestor de uma secretaria de saúde de um município de grande porte, durante dois anos e meio. Apresenta uma sistematização dos projetos estratégicos, das atividades políticas e técnicas e da rotina gerencial em que se envolveu enquanto gestor. Parte da identificação de três níveis (macro, meso e micro) e de quatro dimensões da gestão (sociopolítica, institucional, técnico-sanitária e administrativa senso estrito). Em cada dimensão, nos três níveis, são discutidas estratégias de gestão, propostas para contribuir com a construção de um SUS efetivamente universal e eqüitativo. Ainda que seja prematuro avaliar o grau de implantação e os efeitos das estratégias propostas, a sua discussão pode ser útil na medida em que adota um quadro de análise das práticas de gestão fortemente baseado em elementos empíricos. Conclui-se que, embora a consolidação do SUS seja uma luta política que extrapola o espaço da gestão, os gestores são agentes importantes que precisam saber desenvolver estratégias consistentes com os princípios da universalidade e da equidade.

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