Validação do 2000 Bernstein-Parsonnet e EuroSCORE no Instituto do Coração - USP

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Omar Asdrúbal Vilca Mejía²  Luiz Augusto Ferreira Lisboa¹  Luis Alberto Oliveira Dallan¹  Pablo Maria Alberto Pomerantzeff¹  Luiz Felipe Pinho Moreira¹  Fabio Biscegli Jatene²  Noedir Antonio Groppo Stolf² 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina São Paulo SP ,Brasil

关键词: Fatores de risco;    Procedimentos cirúrgicos cardiovasculares;    Medição de risco;    Mortalidade hospitalar;    Estudos de validação;    Risk factors;    Cardiovascular surgical procedures;    Risk assessment;    Hospital mortality;    Validation studies;   

DOI  :  10.5935/1678-9741.20120033

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Validar o 2000 Bernstein Parsonnet (2000BP) e EuroSCORE aditivo (ES) na predição de mortalidade cirúrgica nos pacientes operados de coronária e/ou valva, no Instituto do Coração da Universidade de São Paulo (InCor/ HC-FMUSP). MÉTODOS: Desenho prospectivo e observacional. Foram analisados, 3000 pacientes consecutivos operados de coronária e/ou valva, entre maio de 2007 e julho de 2009 no InCor/HC-FMUSP. A mortalidade foi calculada com os escores 2000BP e ES. A correlação entre mortalidade estimada e mortalidade observada foi validada mediante testes de calibração e discriminação. RESULTADOS: Houve diferença significativa na prevalência dos fatores de risco entre as populações do estudo, ES e 2000BP. Os pacientes foram estratificados em cinco grupos para o 2000BP e três para o ES. Na validação dos modelos, o ES apresentou uma boa calibração (P=0,596); no entanto, o 2000BP revelou-se inadequado (P=0,047). Na discriminação, a área abaixo da curva ROC revelou-se boa para ambos os modelos, ES (0,79) e 2000BP (0,80). CONCLUSÃO: Na validação, o 2000BP revelou-se questionável e o ES adequado para predizer mortalidade nos pacientes operados de coronária e/ou valva, no InCor/ HC-FMUSP.

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