Revelando o vírus, ocultando pessoas: exames de monitoramento (CD4 e CVP) e relação médico-paciente no contexto da AIDS

Cadernos de Saúde Pública

Julio L. D. Guzmán¹  Jorge Alberto Bernstein Iriart¹ 

[1] ,Universidade Federal da Bahia Instituto de Saúde Coletiva Salvador,Brasil

关键词: Contagem de Linfócito CD4;    Carga Viral;    HIV;    Síndrome de Imunodeficiência Adquirida;    Relações Médico-Paciente;    CD4 Lymphocyte Count;    Viral Load;    HIV;    Acquired Immunodeficiency Syndrome;    Physician-Patient Relations;   

DOI  :  10.1590/S0102-311X2009000500020

来源: SciELO

【 摘 要 】

O objetivo deste artigo é discutir os significados associados aos exames de contagem de linfócitos CD4 e quantificação da carga viral plasmática do HIV (CVP) para pacientes vivendo com AIDS e médicos da atenção, buscando analisar os reflexos de sua crescente utilização na relação terapêutica. Foi realizado um estudo qualitativo em dois centros de referência em HIV/AIDS com observação participante e entrevistas semi-estruturadas com 27 pacientes vivendo com AIDS e quatro médicos. A observação das consultas médicas mostrou que elas são rápidas, objetivas e centradas no resultado dos exames CD4 e CVP, o que reforça uma visão hegemônica do saber médico e uma perspectiva biomédica que instrumentaliza a sua prática. Para médicos e pacientes, os exames passam a refletir a "verdade" sobre a doença do paciente em detrimento da anamnese e do exame clínico, fato que se reflete na relação terapêutica e na desatenção por parte dos médicos à subjetividade dos pacientes. Mais do que nunca há necessidade da retomada da prática da boa clínica e do reconhecimento do papel do sujeito na prática da medicina como arte de curar.

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