Avaliação da estrutura dos centros de atenção psicossocial do município de São Paulo, SP

Revista de Saúde Pública

Andréia De Fátima Nascimento²  Ana Tereza Costa Galvanese¹ 

[1] ,Santa Casa de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas Departamento de Medicina SocialSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Serviços de Saúde Mental;    Estrutura dos Serviços;    Pessoal de Saúde;    Recursos Materiais em Saúde;    Recursos em Saúde;    Níveis de Atenção à Saúde;    Saúde Mental;    Mental Health Services;    Structure of Services;    Health Personnel;    Material Resources in Health;    Health Resources;    Health Care Level;    Mental Health;    Servicios de Salud Mental;    Estructura de los Servicios;    Personal de Salud;    Recursos Materiales en Salud;    Recursos en Salud;    Niveles de Atención de Salud;    Salud Mental;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102009000800003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Descrever a estrutura física, recursos humanos e modalidades de atenção existentes nos centros de atenção psicossocial (CAPS). MÉTODOS: Foram incluídos no estudo 21 CAPS para atendimento de adultos, vinculados à Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo (SP), entre 2007 e 2008. Foram coletadas informações sobre as instalações físicas dos serviços, recursos humanos disponíveis e procedimentos de cuidado ao paciente, utilizando instrumento padronizado. Foram realizados análise descritiva dos dados e o teste de qui-quadrado para testar a associação entre os tipos de atividades e a origem e localização dos serviços. RESULTADOS: Dez serviços foram criados como ambulatórios e posteriormente transformados, oito eram hospitais-dia e apenas três foram criados como CAPS. Nenhum serviço funcionava diariamente durante 24 horas. Metade dos serviços funcionava em imóveis alugados, com instalações físicas inadequadas especialmente para atendimentos grupais. A composição das equipes dos serviços foi bastante diversa. As atividades desempenhadas nos CAPS foram heterogêneas, com maior valorização das atividades grupais desenvolvidas com usuários dentro dos CAPS e pouca integração aos outros equipamentos de saúde. As atividades grupais de arte e cultura foram as mais freqüentes em todos os serviços. Os serviços de origem ambulatorial apresentavam atividades artesanais e os que haviam sido hospitais-dia realizavam mais atividades de integração psicofísica. O perfil de atividades relacionou-se à distribuição regional dos serviços. CONCLUSÕES: A heterogeneidade dos CAPS parece se relacionar à história dos programas de saúde mental implementados no município desde a década de 1980 e à diversidade socioeconômica e cultural das regiões da cidade, bem como às diferentes composições das equipes observadas. Diferentes modelos de atenção psicossocial foram encontrados, desde a constituição de "equipamentos-síntese" dos quais os usuários não recebem alta, até serviços que encaminham e dão alta após a estabilização dos sintomas dos usuários, numa tentativa de construção de uma rede de cuidados.

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