Use of honey to cure of septic wounds

Revista Cubana de Cirugía

lavandera Rodríguez, Iván¹  Clínica Central Cira García, La Habana, Cuba¹ 

关键词: Healing;    septic wounds;    honey. INTRODUCCIÓN Más antigua que el hombre;    la miel;    el fruto de las abejas;    es mucho más que un alimento natural de incontables propiedades;    entre las que se incluye su uso terapéutico;    el cual desde tiempos remotos era conocido por diversas civilizaciones. Su vigencia;    confirmada por variadas investigaciones;    reafirma hoy su amplio espectro curativo;    incluso con ventajas sobre fármacos de origen químico.1La miel contiene todas las vitaminas que los bromatólogos o expertos en nutrición consideran necesarias para la salud: las del grupo B;    tiamina;    niacina;    riboflavina;    ácido pantoténico;    piridonxina y biotina;    además de ácido ascórbico o vitamina C. Todas ellas son fundamentales en la nutrición humana. Además;    a diferencia de las frutas y verduras;    que pierden parte de su contenido vitamínico durante la cosecha;    almacenaje y preparación;    la miel —a menos que se caliente— no pierde nunca sus vitaminas. Contiene todos los minerales que son esenciales para la salud: hierro;    fósforo;    aluminio y magnesio.2El contenido mineral de cada variedad de miel difiere de acuerdo con los recursos minerales del suelo. Las mieles oscuras;    de sabor fuerte;    cosechadas en zonas de costa de vegetación tropical;    suelen ser más ricas en hierro y otros minerales. Además;    la miel sin procesar y sin filtrar contiene pequeños trozos de polen;    que son proteína pura. De forma empírica nuestros antepasados habían descubierto las propiedades antisépticas;    dietéticas;    edulcorantes;    fortificantes;    calmantes;    laxantes;    diuréticas y bactericidas de la miel;    y supieron sacar provecho de ellas contra la mayor parte de las enfermedades. Los usos médicos de la miel en las antiguas civilizaciones;    aparentemente singulares;    tienen hoy su explicación científica en el estudio de las propiedades fisiológicas y terapéuticas de este producto natural.3Los antiguos egipcios conservaban los cadáveres en miel;    y sin saberlo pusieron de manifiesto el poder antiséptico de esta materia altamente azucarada.4 Asimismo;    utilizaban la miel como ungüento sobre las llagas o heridas;    pues se percataron de que aseguraba una cicatrización rápida y franca. Esta propiedad;    descubierta empíricamente;    pone igualmente de manifiesto la actividad antimicrobiana y regeneradora de la miel.5La miel es un producto alimenticio producido por las abejas melíferas a partir del néctar de las flores o de su savia;    que liban;    transforman;    combinan con sustancias específicas propias;    acumulan y dejan madurar en los panales de la colmena. Es un producto complejo que contiene numerosos elementos que actúan directamente sobre la armonía de nuestro equilibrio biológico;    y por ende proporciona salud y bienestar. Es una enorme fuente de energía pues contiene casi un 70 % de azúcares simples perfectamente asimilables: fructosa;    glucosa y sacarosa. Posee la ventaja de que contiene numerosas sales minerales con acción benéfica para su asimilación;    particularmente calcio. Por su valor energético y nutricional está ampliamente recomendada para los deportistas antes y después del ejercicio físico. Su acción dinamogénica y estimulante del corazón aumenta la resistencia;    ya que favorece la recuperación después de largos esfuerzos.6A su consumo diario se le atribuye un aumento de la resistencia al cansancio físico e intelectual;    protege de las agresiones externas y facilita la asimilación y la digestión de los alimentos. Se recomienda un consumo mínimo de 30 a 40 g al día.7La miel se ha utilizado como medicina desde hace miles de años y sus propiedades curativas han sido bien documentadas. Sin embargo;    la medicina moderna siempre le había dado la espalda. Tras el advenimiento de las bacterias multirresistentes se han redescubierto las propiedades antibióticas de la miel.3;    7Este trabajo persigue como objetivo fundamental determinar la acción de la miel en el tratamiento de heridas sépticas;    calibrar su efectividad en la velocidad de la cicatrización y describir las complicaciones de su aplicación en la población de referencia. MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo;    observacional y comparativo sobre los efectos cicatrizantes de la miel;    con un universo de 200 pacientes con heridas sépticas;    atendidos en los servicios de cirugía general del Hospital «Freyre Andrade» y la Clínica Central «Cira García» desde el 2000 hasta el 2010. Por intereses de la investigación fueron asignados de forma aleatoria a los diferentes tratamientos;    en 2 grupos de 100 pacientes cada uno: un grupo control (GC);    a cuyos integrantes se les hizo una cura local diaria con solución salina al 0;    9 %;    antisépticos locales en existencias y algunos de los antibióticos locales existentes en ungüentos o pomadas (gentamicina;    nitrofurazona;    neomicina);    y un grupo de estudio (GE);    curado también localmente con solución salina al 0;    9 %;    de modo similar al otro;    pero seguido de la aplicación de miel;    en una capa que ocupó la herida en toda su profundidad y superficie. Esta modalidad terapéutica se corresponde con los métodos tradicionales de aplicación.La miel se obtuvo de la red minorista de comercio. El procedimiento fue ejecutado hasta el día en que estuvieron listas las heridas para el cierre por tercera intención o cierre definitivo por segunda intención;    según el caso. Se tuvieron en cuenta los criterios siguientes:De inclusión:pacientes con heridas quirúrgicas sépticas;    con comunicación o no con cavidades corporales;    operados que aceptaran el tratamiento propuesto;    heridas accidentales sépticas;    excoriaciones y grandes abrasiones sin antecedentes personales de alergia;    así como ausencia de enfermedades crónicas no transmisibles.De exclusión:pacientes que no admitieron ser tratados con miel;    padecimiento de enfermedades crónicas no transmisibles;    así como manifestaciones clínicas de sepsis generalizada o en otros aparatos o sistemas.De salida:abandono voluntario;    alta hospitalaria (según criterio médico) ocierre por tercera intención.Se creó una planilla personal para cada paciente;    donde se recogieron los datos generales;    información sobre el estado de las heridas al inicio del tratamiento;    cultivos de las heridas antes y durante el tratamiento;    evolución y cierre. RESULTADOSAl analizar la edad;    predominó el grupo de pacientes entre 20 y 40 años (74 pacientes;    37 %);    seguido del grupo de 40 a 80 años (69 pacientes;    34 %). Hubo 123 pacientes del sexo masculino (60;    6 %) y 77 del femenino (39;    4 %). Predominó la raza blanca;    con 82 pacientes (42 %);    seguida de mestizos y negros con 57 pacientes cada uno (28 % respectivamente).Entre las afecciones tratadas predominaron las heridas abdominales sépticas posquirúrgicas (30 %);    seguidas de las heridas accidentales infestadas y abscesos calientes;    con 22 cada una (11 %).El seguimiento de las heridas sépticas en los cultivos se halló que en el grupo control se realizaron 98 cultivos el primer día antes de curar la herida y en el segundo cultivo;    realizado al 4to. día;    82 cultivos continuaron siendo positivos. En el grupo de estudio se realizaron 95 cultivos en la primera ocasión y 35 fueron positivos en la segunda ocasión (tabla 1).Tabla 1. Evolución de los cultivos bacteriológicosBacteria;   

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学科分类：外科医学

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUCTION. Different researches recognize the advantages of honey on chemical drugs origin. The main objective of present paper was to determine the honey's action in the treatment of septic wounds. METHODS. A comparative, observational and descriptive study was conducted on honey healing effects including a universe of 200 patients with septic wounds, treated in the "Freyre de Andrade" hospital and the "Cira García" Central Clinic from 2000 to 2010 years. Patients were randomized into two groups of 100 patients each: a control group whose members undergo a daily local cure with 0,9% saline solution, local antiseptics and antibiotics, and other study group using the above mentioned technique but with a latter use of honey as a deep and superficial layer covering wound. RESULTS. Most of cultures made the first day before the wound's cure in the control group (98) remained positive (82) in the second culture (fourth day), whereas in the study group only 35 were positive from the 95 culture made. In this group the fetidness and the tissue devitalization disappeared during the first 24 hours of treatment, whereas in the control group this situation lasted until the fifth and sixth days of treatment. The useful granulation tissue appeared the second day in the study group and the eighth day in control group. In this latter there were 19 complications related to cure method but not in the study group in which there were neither complications nor adverse reactions to honey. CONCLUSIONS. The honey maybe used to cure any septic wound, regardless of its location. It has strong deodorizing and cleanliness properties favoring the wounds scarring. In present study there was not any complication related to its use. Using this type of healing it is possible to save 50.60 currencies by patient.

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