Early treatment failure during treatment of Plasmodium falciparum malaria with atovaquone-proguanil in the Republic of Ivory Coast

Malaria Journal

Case Report

Nicolas Benoit¹  Nicolas Taudon¹  Maryse Martelloni¹  Marc Desbordes¹  Vincent Pommier de Santi²  Georges Richa³  Adeline Marin-Jauffre⁴  Housem Bouchiba⁴  Sébastien Briolant⁴  Nathalie Wurtz⁵  Bruno Pradines⁵  Aurélie Pascual⁵ 

[1] Centre National de Référence du Paludisme, Marseille, France;UMR MD3 Infections Parasitaires: Transmission, Physiopathologie et Thérapeutique, Aix-Marseille Université, Institut de Recherche Biomédicale des Armées, Marseille, France;Centre d’Epidémiologie et de Santé Publique des Armées, Marseille, France;Centre médical des armées de Nîmes Orange Laudun, antenne colonel De Chabrières, Nîmes, France;Unité de Parasitologie - Unité de Recherche pour les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes - UMR 6236, Institut de Recherche Biomédicale des Armées, Marseille, France;Unité de Parasitologie - Unité de Recherche pour les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes - UMR 6236, Institut de Recherche Biomédicale des Armées, Marseille, France;Centre National de Référence du Paludisme, Marseille, France;

关键词: Malaria;    Plasmodium falciparum;    Malarone;    Atovaquone-proguanil;    Cytochrome b;    Resistance;    Clinical failure;    in vitro;    Anti-malarial drug;   

DOI  :  10.1186/1475-2875-11-146

 received in 2012-03-02, accepted in 2012-05-02,  发布年份 2012

来源: Springer

【 摘 要 】

The increased spread of drug-resistant malaria highlights the need for alternative drugs for treatment and chemoprophylaxis. The combination of atovaquone‐proguanil (Malarone®) has shown high efficacy against Plasmodium falciparum with only mild side-effects. Treatment failures have been attributed to suboptimal dosages or to parasite resistance resulting from a point mutation in the cytochrome b gene. In this paper, a case of early treatment failure was reported in a patient treated with atovaquone-proguanil; this failure was not associated with a mutation in the parasite cytochrome b gene, with impaired drug bioavailability, or with re-infection.

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CC BY   
© Wurtz et al.; licensee BioMed Central Ltd. 2012