Kawasaki Hastalığı Tanılı Olgularımızın Geriye Yönelik Değerlendirilmesi

Cocuk Enfeksiyon Dergisi

article

Can Celiloğlu¹  Orkun Tolunay¹  Ulaş Özdemir¹  Hüsnü Demir¹  Ümit Çelik¹ 

[1] Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi

关键词: Kawasaki hastalığı;    mukokütanöz lenf nodu sendromu;    Türkiye;   

DOI  :  10.5578/ced.68789

学科分类：儿科学

来源: Aves Yayincilik

【 摘 要 】

Giriş: Kawasaki hastalığı (KH), çocukluk çağının vaskülit ile seyredenakut ateşli bir hastalığıdır. Hastalığın, çeşitli enfeksiyon ajanlarının genetik olarak yatkın bireylerde yarattığı anormal inflamatuvar cevaba bağlıgeliştiği düşünülmektedir. Hastalığın tüm etnik gruplarda görülebildiğiancak Asya kıtası kökenli popülasyonlarda daha sık görüldüğü bilinmektedir. Ülkemizde KH insidansına dair kayıtlı veri bulunmamakla birliktenadir bir hastalık olarak nitelendirilemez.Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada, kliniğimizde son beş yılda KH tanısıyla takip ve tedavi edilen hastaların demografik özellikleri, klinik velaboratuvar bulguları, tedavi süreçleri ve varsa gelişen komplikasyonlargeriye dönük olarak değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 24 hastanın 13 (%54.2)’ü erkek, 11(%45.8)’i kız, ortanca yaş 25 ay (aralık 8-122 ay) idi. Hastalar en sık ilkbahar (%58.3) ve kış (%29.2) mevsimlerinde tanı almıştı. Hastanede yatışsüresi 11.52 ± 4.4 (aralık 4-23) gündü. Ateşe en sık olarak orofarengeallezyonlar eşlik etmekteydi (%79.2-19 hasta). Hastaların 16 (%66.7)’sınınkomplet KH tanısı aldığı ve diğer 8 (%33.3) hastanın ise inkomplet KHtanısı aldığı görüldü. Hastaların 18 (%75)’inin intravenöz immünglobulin(IVIG) tedavisine ilk dozda yanıt verdiği, 6 (%25) hastanın ise IVIG tedavisinin 36. saati sonrasında ateşinin sürdüğü ve ek doz IVIG tedavisineihtiyaç duyduğu, 1 (%4.2) hastanın ikinci doz IVIG sonrası ateşi devamettiğinden steroid tedavisi aldığı görüldü. Hastaların 8 (%33.3)’inde kalptutulumu saptandığı ve izlemde olan dördünün halen antiagregan tedavi almakta olduğu görüldü.Sonuç: Hastalığın inkomplet tiplerine dair farkındalığın artması ve inkomplet KH tanısı için laboratuvar kriterlerinin tanımlanmış olması, KH’nin insidansının son yıllarda artmasını sağlamıştır. Klasik KH klinikkriterlerinin karşılanmadığı inkomplet formların gözden kaçırılmamasıadına literatürde yer edinen laboratuvar kriterlerinin göz önünde tutulmasında yarar vardır.

【 授权许可】

CC BY