Trauma renal

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Gerson Alves Pereira Júnior¹  Ornar Féres²  José Ivan de Andrade²  Sandro Scarpelini²  Fernando Paganelli²  Luís Donizetti Silva Stracieri² 

[1] Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia;Universidade de São Paulo;

关键词: Renal trauma;    Kidney;    Trauma;    Wounds and injuries;    Tomograph;   

DOI  :  10.1590/S0100-69911999000100012

来源: DOAJ

【 摘 要 】

Apresentamos uma revisão sobre trauma renal, com ênfase na avaliação radiológica, particularmente com o uso da tomografia computadorizada, que tem se tornado o exame de eleição, ao invés da urografia excretora e arteriografia. O sucesso no tratamento conservador dos pacientes com trauma renal depende de um acurado estadiamento da extensão da lesão, classificado de acordo com a Organ Injury Scaling do Colégio Americano de Cirurgiões. O tratamento conservador não-operatório é seguro e consiste de observação contínua, repouso no leito, hidratação endovenosa adequada e antibioti- coterapia profilática, evitando-se uma exploração cirúrgica desnecessária e possível perda renal. As indicações para exploração cirúrgica imediata são abdome agudo, rápida queda do hematócrito ou lesões associadas determinadas na avaliação radiológica. Quando indicada, a exploração renal após controle vascular prévio é segura, permitindo cuidadosa inspeção do rim e sua reconstrução com sucesso, reduzindo a probabilidade de nefrectomia.

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