Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões | |
Trauma renal | |
Gerson Alves Pereira Júnior2  Fernando Paganelli1  Sandro Scarpelini1  Luís Donizetti Silva Stracieri1  Ornar Féres1  José Ivan De Andrade1  | |
[1] ,Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia | |
关键词: Trauma renal; Tomografia computadorizada; Renal trauma; Kidney; Trauma; Wounds and injuries; Tomograph; | |
DOI : 10.1590/S0100-69911999000100012 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
Apresentamos uma revisão sobre trauma renal, com ênfase na avaliação radiológica, particularmente com o uso da tomografia computadorizada, que tem se tornado o exame de eleição, ao invés da urografia excretora e arteriografia. O sucesso no tratamento conservador dos pacientes com trauma renal depende de um acurado estadiamento da extensão da lesão, classificado de acordo com a Organ Injury Scaling do Colégio Americano de Cirurgiões. O tratamento conservador não-operatório é seguro e consiste de observação contínua, repouso no leito, hidratação endovenosa adequada e antibioti- coterapia profilática, evitando-se uma exploração cirúrgica desnecessária e possível perda renal. As indicações para exploração cirúrgica imediata são abdome agudo, rápida queda do hematócrito ou lesões associadas determinadas na avaliação radiológica. Quando indicada, a exploração renal após controle vascular prévio é segura, permitindo cuidadosa inspeção do rim e sua reconstrução com sucesso, reduzindo a probabilidade de nefrectomia.
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