Effektivnost' i bezopasnost' sovremennykh mochegonnykh preparatov u patsientov s arterial'noy gipertoniey oslozhnennogo techeniya

Системные гипертензии

关键词: артериальная гипертония;    антигипертензивные препараты;    диуретики;    арифон;   

DOI  :  

来源: DOAJ

【 摘 要 】

Сейчас уже не вызывает сомнения необходимость пожизненного лечения АГ, а так как это заболевание неуклонно “молодеет”, продолжительность антигипертензивной терапии в среднем составляет 30–40 лет. Поэтому в последние годы все больше внимания уделяется переносимости и безопасности лечения больных с АГ. Создаются более современные представители класса антигипертензивных препаратов, которые отличаются не только высокой эффективностью, но и очень низким уровнем побочных эффектов. Это позволяет добиваться адекватного контроля АД при высокой приверженности больного к лечению. Одним из наиболее “старых” классов антигипертензивных препаратов являются мочегонные. Они используются в качестве гипотензивных средств значительно дольше, чем другие лекарственные препараты, – приблизительно с конца 50-х годов.Тем не менее, несмотря на очевидные преимущества данного класса лекарственных средств – их высокую антигипертензивную эффективность, органопротективные свойства, положительное влияние на прогноз и относительно небольшую стоимость – они не являются лидерами в лечении больных АГ.По-видимому, причиной частого неназначения мочегонных препаратов в тех случаях, когда они явно показаны, являются такие побочные эффекты при их применении, как гипокалиемия, нарушение углеводного и липидного обменов, импотенция. Кроме того, при длительной терапии мочегонными препаратами возрастает риск возникновения новых случаев сахарного диабета (СД).Желание создать эффективное мочегонное средство, которое было бы лишено негативных побочных реакций привело к появлению новой формы диуретического препарата индапамида замедленного высвобождения (Арифон ретард), который содержит лишь 1,5 мг активного вещества в пролонгированной форме.Ряд исследований показал одинаковую антигипертензивную эффективность Арифона ретард в дозе 1,5 мг в сутки и непролонгированной формы препарата, назначаемой по 2,5 мг в день, несмотря на снижение дозы.При анализе результатов исследования было определено число респондеров на монотерапию Арифоном ретард. Респондерами на антигипертензивную терапию считали больных, у которых в результате терапии САД снижалось не менее чем на 20 мм рт. ст. Как видно, после первого месяца лечения число респондеров на проводимую терапию было равным 69 (70,41%), через 3 мес их стало больше – 85 (86,73%), таким образом, подавляющее число больных ответило на назначение Арифона ретард.Таким образом, на основании этого исследования по изучению эффективности пролонгированной формы Арифона 1,5 мг (Арифон ретард) была установлена его высокая антигипертензивная эффективность у пациентов с ИСАГ, которая сочеталась с отличной переносимостью и безопасностью.В настоящее время проводится изучение эффективности и безопасности Арифона ретард у пациентов с АГ и МС в открытой многоцентровой рандомизированной научно-практической программе МИНОТАВР – пациенты с метаболическим синдромом – эффективность и переносимость Арифона ретард в лечении артериальной гипертонии. В программе планируется участие 12 регионов России.

【 授权许可】

Unknown