Dementia Pugilistica with clinical features of Alzheimer's disease Dementia pugilistica com características clínicas de doença de Alzheimer

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

关键词: demência;    dementia pugilistica;    síndrome punch-drunk;    doença de Alzheimer;    encefalopatia traumática crônica;    sinais motores;    neuropatologia;    dementia;    dementia pugilistica;    punch drunk;    Alzheimer's disease;    chronic traumatic encephalopathy;    parkinsonian;    neuropathology;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X2007000500019

来源: DOAJ

【 摘 要 】

A 61-year-old ex-boxer presented with a three-year history of progressive memory decline. During a seven-year follow-up period, there was a continuous cognitive decline, very similar to that usually observed in Alzheimer's disease. Parkinsonian, pyramidal or cerebellar signs were conspicuously absent. Neuropathological examination revealed the typical features of dementia pugilistica: cavum septi pellucidi with multiple fenestrations, numerous neurofibrillary tangles in the cerebral isocortex and hippocampus (and rare senile plaques). Immunohistochemistry disclosed a high number of tau protein deposits and scarce beta-amyloid staining. This case shows that dementia pugilistica may present with clinical features practically undistinguishable from Alzheimer's disease.
Um ex-boxeador de 61 anos apresentou-se com história de três anos de perda progressiva de memória e evoluiu com declínio cognitivo lentamente progressivo, sugestivo de doença de Alzheimer, durante seguimento de sete anos. Sinais parkinsonianos, piramidais ou cerebelares estiveram ausentes durante toda a evolução. Exame neuropatológico evidenciou características típicas de dementia pugilistica: cavum do septo pelúcido com múltiplas fenestrações, numerosos emaranhados neurofibrilares no isocórtex cerebral e hipocampo (e raras placas senis). Imuno-histoquímica confirmou número elevado de depósitos de proteína tau e raros de beta-amilóide. Este caso demonstra que dementia pugilistica pode apresentar quadro clínico indistinguível daquele da doença de Alzheimer.

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