Avaliação da Velocidade Média na Aorta Torácica Descendente em Fetos com Anemia

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Marcos Roberto Taveira²  Antônio Carlos Vieira Cabral¹  Henrique Vítor Leite¹  Ana Paula Brum¹  Alim Alves Demian¹  Isabela Gomes De Melo¹ 

[1] ,Hospital das Clínicas Universidade de Minas Gerais Centro de Medicina FetalBelo Horizonte MG

关键词: Isoimunização;    Dopplerfluxometria;    Anemia fetal;    Cordocentese;    Isoimmunization;    Doppler flowmetry;    Cordocentesis;    Fetal anemia;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032001001000007

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivo: verificar se existe correlação significativa entre a velocidade média na dopplerfluxometria da artéria aorta torácica descendente e o grau de anemia fetal. Métodos: estudo prospectivo, transversal, no qual foram analisados 66 fetos de gestantes isoimunizadas, em que se realizou a cordocentese para a realização de transfusões intra-uterinas pela via intravascular (66,7%). Nos fetos que foram submetidos à transfusão intra-uterina pela via intraperitoneal, ou naqueles casos em que não houve necessidade de tratamento intra-uterino (33,3%), a determinação da concentração de hemoglobina do cordão foi realizada pela punção do cordão umbilical, no momento da interrupção da gestação. Neste grupo de fetos estudados, foi realizado exame dopplerfluxométrico da artéria aorta torácica descendente, sendo calculada a velocidade média de fluxo. Foi realizado estudo de associação entre as variáveis. Foram também calculados os valores de sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo. Resultados: observou-se correlação significativa e inversa entre a velocidade média na artéria aorta torácica descendente e o nível de hemoglobina fetal. A velocidade média na dopplerfluxometria da artéria aorta torácica descendente apresentou sensibilidade de 47,5% para anemia fetal moderada (Hg<10 g/dL), com o teste exato de Fisher apresentando valor de p<0,01, e de 54,5% para anemia fetal grave (Hg<7,0 g/dL), com um valor de p=0,01. Conclusões: houve associação significativa entre a velocidade média na aorta torácica descendente e o grau de diagnóstico de anemia fetal.

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