Fatores Prognósticos para o Óbito Perinatal em Gestações com Diástole Zero ou Reversa na Dopplervelocimetria das Artérias Umbilicais

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Roseli Mieko Yamamoto¹  Rossana Pulcineli Vieira Francisco¹  Seizo Miyadahira¹  Cátia Cristine Chuba¹  Marcelo Zugaib¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das Clínicas SP

关键词: Diástole zero;    Diástole reversa;    Dopplervelocimetria;    Artérias umbilicais;    Óbito fetal;    Absent end-diastolic flow velocity;    Reversed end-diastolic flow velocity;    Dopplervelocimetry;    Umbilical arteries;    Fetal death;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032000000600006

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivos: estudar os fatores prognósticos para o óbito perinatal em gestações com diagnóstico de diástole zero (DZ) ou reversa (DR) na dopplervelocimetria das artérias umbilicais. Métodos: foram analisadas retrospectivamente 204 gestantes com DZ ou DR, sendo realizados os exames de cardiotocografia, perfil biofísico fetal, índice do líquido amniótico e dopplervelocimetria do ducto venoso e das artérias umbilicais, uterinas, aorta e cerebral média. Em 170 casos foi aplicado o modelo de regressão logística para determinar a variável com melhor acurácia na predição do óbito perinatal. Resultados: a mortalidade foi de 28 casos de óbito fetal (13,7%) e 45 de óbito pós-natal (22,1%). Houve correlação significativa entre os óbitos e as variáveis analisadas. A proporção de óbitos no grupo com recém-nascidos de peso inferior a 1.000 g foi de 74,7% e no grupo com idade gestacional inferior a 31 semanas, de 66,3%. Na regressão logística, o peso do recém-nascido foi a melhor variável capaz de predizer o óbito perinatal (p<0,0001), permitindo a elaboração de uma curva de probabilidade de óbito de acordo com esta variável. Conclusões: a DZ ou DR representam um grave comprometimento fetal, cujo risco para óbito perinatal está relacionado principalmente ao peso do RN e à idade gestacional inferior a 31 semanas.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License