Heterotopia pancreática: análise clínico-patológica de 18 doentes

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Sansom Henrique Bromberg²  Carlos Camilo Neto¹  Antonio Fernando Allemand Borges¹  Maria Isete Fares Franco¹  Luis Celso Mattosinho França¹  Nagamassa Yamaguchi¹ 

[1] ,Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo - Francisco Morato de Oliveira Serviço de Anatomia Patológica Serviço de Gastroenterologia CirúrgicaSão Paulo SP

关键词: Coristoma;    Pâncreas;    Sistema digestório;    Cirurgia;    Choristoma;    Pancreas;    Digestive system;    Surgical;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912010000600007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar as características clínico-patológicas do tecido pancreático heterotópico em órgãos digestivos abdominais. MÉTODOS: Realizamos estudo retrospectivo analisando 18 portadores de pâncreas heterotópico diagnosticados histologicamente. Seus dados clínicos e histopatológicos foram revistos. O tecido pancreático heterotópico foi classificado em três modelos histológicos: tipo I constituído por três componentes do pâncreas normal (ácinos, ductos e ilhotas), tipo II com dois componentes e tipo três com somente um componente. RESULTADOS: A média de idade foi de 52,7 anos, variando de 34 a 73 anos, com nove homens e nove mulheres. Sintomas foram observados em somente quatro doentes, sendo suas lesôes diagnosticadas por gastroscopia. Os 14 restantes eram assintomáticos e suas anomalias descobertas acidentalmente. A maioria das lesões situava-se no trato superior: sete (38,9%) no estômago, seis (33,3%) no duodeno e três (16,6%) no jejuno. A heterotopia localizou-se preferencialmente na submucosa (83,3%), mas também foi observada na muscular própria e na sub-serosa. Em sete (38,9%) espécimes todos os componentes pancreáticos foram constatados (tipo I), em oito (44,4%) estavam presentes glândulas exócrinas e ductos excretores (tipo II) e em três (16,7%) somente o tecido exócrino foi observado (tipo III). CONCLUSÃO: A heterotopia pancreática é rara. Doentes com ectopia pancreática diagnosticadas pelo estudo patológico, assintomáticos ou com sintomas discretos devem permanecer em observação. As lesões detectadas acidentalmente durante procedimentos cirúrgicos necessitam ser removidas por procedimentos conservadores.

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