Pâncreas anular: ressecção pancreática ou derivação duodenal

Revista da Associação Médica Brasileira

Marcelo Kruel Schmidt¹  Alessandro Bersch Osvaldt¹  José Carlos Soares Fraga¹  Eliziane Emy Takamatu¹  Caterine Lúcia Szwec Dos Santos Fernandes¹  Luiz Rohde¹ 

关键词: Anular;    Pâncreas;    Duodeno;    Cirurgia;    Duodenostomia;    Anular pancreas;    Pancreas;    Duodenum;    Surgery;    Duodenostomy;   

DOI  :  10.1590/S0104-42302004000100039

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVOS: Apresentar a experiência dos autores no tratamento do pâncreas anular, comparando os dados com os da literatura. MÉTODOS: É relatada a experiência do Departamento de Cirurgia Geral do Hospital de Clínicas de Porto Alegre em pâncreas anular com a descrição de quatro pacientes. A doença manifestou-se em três faixas etárias distintas: uma no período neonatal, outra na infância e duas na fase adulta. O quadro clínico de obstrução intestinal alta esteve presente em três dos quatro pacientes. Dor abdominal foi queixa constante entre os adultos. A investigação diagnóstica foi realizada através do estudo contrastado do estômago e duodeno, da endoscopia digestiva e da tomografia abdominal. A confirmação diagnóstica somente foi possível durante a laparotomia. A derivação duodenal foi a técnica cirúrgica empregada em dois casos e a ressecção do tecido pancreático nos pacientes adultos. RESULTADOS: Os quatros pacientes evoluíram favoravelmente no período pós-operatório. O tempo de internação hospitalar variou de 9 a 12 dias, com média de 10,5 dias. Não houve complicação cirúrgica e todos os pacientes permanecem assintomáticos em acompanhamento ambulatorial. CONCLUSÃO: A raridade desta anomalia não permite um estudo mais detalhado e comparativo. Os resultados aqui apresentados como os encontrados na literatura demonstram que a derivação duodenal e a ressecção pancreática são alternativas eficazes e seguras quando bem indicadas.

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