Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões | |
Linfonodo sentinela: um novo conceito no tratamento cirúrgico do câncer de mama | |
Cícero De Andrade Urban2  Rubens Silveira De Lima2  Eduardo Schünemann Júnior2  Calixto Antônio Hakim Neto1  Airton Yamada1  Luiz Fernando Bleggi-torres1  | |
[1] ,Hospital Nossa Senhora das Graças Serviço de Cirurgia Oncológica | |
关键词: Câncer de mama; Linfonodo sentinela; Metástases axilares; Breast cancer; Sentinel lymph node; Axillary metastasis; | |
DOI : 10.1590/S0100-69912001000300011 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
O linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo que recebe a drenagem linfática proveniente do câncer de mama. A sua detecção tem a finalidade de predizer o estado da axila e evitar o esvaziamento axilar nos pacientes sem comprometimento metastático. Os autores realizaram uma ampla revisão da literatura, envolvendo os aspectos cirúrgicos, de Medicina Nuclear e de Anatomia Patológica do linfonodo sentinela. Muitos estudos demonstraram a eficácia do linfonodo sentinela em predizer o comprometimento axilar. Entretanto, existem várias técnicas empregadas para a identificação desse linfonodo, sem haver ainda um consenso em relação ao método mais adequado e reproduzível. A associação do corante vital com o probe, até o presente, é a que tem apresentado os melhores resultados. Também não existe uma padronização do exame patológico intra-operatório do linfonodo sentinela e os índices de falso-negativos encontrados são bastante variáveis. A biópsia do linfonodo sentinela pode oferecer uma alternativa segura à dissecção axilar e com menos efeitos colaterais nos pacientes com axila clinicamente negativa. Entretanto alguns pontos conflitantes devem ser resolvidos antes que o método passe a ser utilizado na prática com o câncer de mama. O objetivo desse trabalho foi discutir os principais aspectos envolvidos no desenvolvimento e na aplicação dessa técnica.
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