Complicações do uso intravenoso de agentes de contraste à base de gadolínio para ressonância magnética

Radiologia Brasileira

Jorge Elias Junior¹  Antonio Carlos Dos Santos¹  Marcel Koenigkam-santos¹  Marcello Henrique Nogueira-barbosa¹  Valdair Francisco Muglia¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto Hospital das ClínicasRibeirão Preto SP ,Brasil

关键词: Imagem por ressonância magnética;    Gadolínio;    Reação adversa;    Magnetic resonance imaging;    Gadolinium;    Adverse reaction;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842008000400013

来源: SciELO

【 摘 要 】

Os agentes de contraste à base de gadolínio são muito mais seguros que o contraste iodado, no entanto, existem complicações que devem ser reconhecidas, para orientação e tratamento adequados. A incidência total de reações adversas aos meios de contraste em ressonância magnética varia entre 2% e 4%. Casos de reações adversas agudas maiores ao gadolínio, como laringoespasmo e choque anafilático, são raros. As complicações crônicas com o uso do gadolínio também existem e, recentemente, foi descrita associação entre seu uso e uma doença dermatológica rara que ocorre em pacientes com insuficiência renal. A fibrose nefrogênica sistêmica foi tema de anúncio público oficial pela agência americana de regulação de drogas, a Food and Drug Administration. Esta doença progressiva caracteriza-se pelo espessamento e endurecimento da pele e fibrose, que podem acometer outras partes do corpo. Os pacientes que desenvolveram esta complicação apresentavam insuficiência renal crônica, estavam em acidose metabólica e foram submetidos a angiografia por ressonância magnética, provavelmente com injeção de grande volume de contraste paramagnético. Esta revisão tem o objetivo de apresentar uma descrição sucinta dos tipos de meios de contraste à base de gadolínio, possíveis complicações e medidas para prevenção e tratamento destas.

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