Intubação de via aérea difícil com broncoscópio flexível

Revista Brasileira de Anestesiologia

Ascedio Jose Rodrigues¹  Paulo Rogério Scordamaglio¹  Addy Mejia Palomino¹  Eduardo Quintino De Oliveira¹  Marcia Jacomelli¹  Viviane Rossi Figueiredo¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das Clínicas SP ,Brasil

关键词: CIRURGIA;    Endoscopia;    EQUIPAMENTOS;    Broncoscópio;    INTUBAÇÃO TRAQUEAL;    Manuseio das Vias Aéreas;    SEDAÇÃO;    Profunda;    Bronchoscopy;    Airway Management;    Intubation Intratracheal;    Deep Sedation;    CIRURÍA;    Endoscopia;    EQUIPOS;    Broncoscópio;    INTUBACIÓN INTRATRAQUEAL;    Manejo de las Vías Aéreas;    SEDACIÓN;    Profunda;   

DOI  :  10.1016/j.bjan.2012.05.001

来源: SciELO

【 摘 要 】

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Descrever um protocolo de intubação com broncoscópio flexível (FBI, de flexible bronchoscopy intubation) em pacientes com via aérea difícil, sua eficácia e segurança. MÉTODOS: Foram revisados os prontuários médicos de pacientes diagnosticados com via aérea difícil que foram submetidos à broncoscopia flexível para intubação sob ventilação espontânea e sedação com midazolam e fentanil, de março de 2009 a dezembro de 2010. RESULTADOS: Foram selecionados 102 pacientes, 69 (67,7%) homens e 33 (32,3%) mulheres, com idade média de 44 anos. Em 59 pacientes com via aérea difícil prevista (57,8%) a FBI foi feita em centro cirúrgico; 39 (38,2%) ocorreram na Unidade de Terapia Intensiva e quatro casos (3,9%) na sala de emergência. Tosse, queda transitória de saturação de oxigênio e dificuldade de progredir a cânula através da laringe foram as principais complicações do método, mas não impediram a intubação. CONCLUSÃO: A FBI seguindo protocolo de sedação consciente com midazolam e fentanil é eficiente e segura no manejo de pacientes com via aérea difícil.

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