Estudo de toxicidade retiniana após injeções intravítreas seriadas de infliximabe em olhos de coelhos

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Alan Ricardo Rassi²  Moacyr Pezati Rigueiro¹  David Leonardo Cruvinel Isaac²  Letícia Dourado¹  Murilo Batista Abud¹  Éricka Campos Freitas¹  Luciana Barbosa Carneiro¹  Marcos Pereira De Ávila² 

[1] ,Universidade Federal de Goiás Centro de Referência em Oftalmologia Ophthalmology DepartmentGoiânia GO ,Brazil

关键词: Fator de necrose tumoral alfa;    Injeções intravenosas;    Retina;    Doenças retinianas;    Doenças da coróide;    Degeneração macular;    Anticorpos monoclonais;    Eletrorretinografia;    Animais;    Coelhos;    Tumor necrosis factor-alpha;    Injections;    intravenous;    Retina;    Retinal diseases;    Choroid diseases;    Macular degeneration;    Antibodies;    mono-clonal;    Electroretinography;    Animals;    Rabbits;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492011000500009

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Determinar os níveis de toxicidade de duas e três aplicações intravítreas de infliximabe na retina de coelhos albinos, por meio de exames clínicos oftalmológicos, eletrorretinográficos e histológicos. MÉTODOS: Foram utilizados doze coelhos albinos divididos em dois grupos. No primeiro grupo de 10 coelhos, cada olho recebeu duas (n=10 olhos) ou três injeções (n=10 olhos) intravítreas de 2 mg de infliximabe dissolvidos em 0,06 ml de solução salina, em intervalos mensais. Um segundo grupo de dois coelhos, que serviu como grupo controle (n=4 olhos), foram submetidos a duas e três aplicações intravítreas de BSS. Noventa dias após, os coelhos foram novamente submetidos a exame oftalmológico (biomicroscopia, oftalmoscopia e tonometria), eletrorretinográfico e, após enucleados, a exame histológico. RESULTADOS: O exame biomicroscópico e oftalmoscópico não revelou anormalidades retinianas nos olhos injetados com infliximabe e no grupo controle. Alteração histológica notada foi a presença de raros linfócitos e eosinófilos no vítreo posterior em quatro e em seis olhos submetidos a duas e três aplicações de infliximabe sem significado clínico. A única alteração clinicamente significante foi uma reação inflamatória severa com presença de exsudatos vítreos na interface vítreo retiniana e discreto edema de células ganglionares nos dois olhos de um único coelho, sem alterações no vítreo posterior. Os exames eletrorretinográficos mostraram amplitudes em média 12-13% menores daquelas obtidas antes do tratamento, contudo não houve nenhuma diferença estatisticamente significante quando comparamos as amplitudes e a latencia entre os achados electrorretinográficos pré e pós-tratamento. CONCLUSÃO: Duas e três aplicações intravítreas de infliximabe em olhos de coelhos em intervalos mensais, na dosagem de 2 mg, não provocam alterações significantes após um seguimento de noventa dias, quer no exame histológico, na eletrorretinografia e na avaliação clínica oftalmológica. Conclui-se que doses seriadas de infliximabe por via intravítrea é um procedimento seguro. Estudos clínicos em humanos devem ser realizados para melhor avaliação da segurança do seu uso no tratamento de determinadas doenças que acometem a retina e a coroide.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License