Influência da toxina botulínica tipo A na função lacrimal de pacientes com distonias faciais

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Fernanda Castro De Oliveira²  Gustavo Castro De Oliveira¹  Angelino Julio Cariello²  Sergio Felberg¹  Midori Hentona Osaki² 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina Departamento de OftalmologiaSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Blefarospasmo;    Espasmo hemifacial;    Toxina botulínica tipo A;    Distúrbios distônicos;    Síndromes do olho seco;    Drenagem;    Lágrimas;    Agentes neuromusculares;    Questionários;    Blepharospasm;    Hemifacial spasm;    Botulinum toxin type A;    Dystonic disorders;    Dry eye syndromes;    Drainage;    Tears;    Neuromuscular agents;    Questionnaires;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492010000500003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a influência da toxina botulínica na função lacrimal de pacientes com distonias faciais. MÉTODOS: Pacientes com diagnóstico de espasmo hemifacial ou blefaroespasmo essencial em atividade foram clinicamente avaliados e responderam questionário de desconforto ocular (OSDI) e foram submetidos aos testes de Schirmer I e basal, tempo de ruptura do filme lacrimal e clearance da lágrima para avaliação da função lacrimal. No dia seguinte, os pacientes receberam tratamento padronizado com toxina botulínica. O questionário e todos os exames iniciais foram repetidos 30 dias após o tratamento pelo mesmo examinador. RESULTADOS: Foram incluídos 26 pacientes no estudo, sendo 15 (57,7%) com espasmo hemifacial e 11(42,3%) com blefaroespasmo essencial. Nos pacientes com espasmo hemifacial a média de idade foi 70,9 ± 13,3 anos e a relação masculino/feminino foi de 1:1,5. Nos pacientes com blefaroespasmo essencial a mé­dia de idade foi 68,9 ± 8,4 anos com predomínio do sexo feminino (90,9%). Após o tratamento o escore do OSDI e os valores dos testes de Schirmer I e basal diminuíram significantemente nos dois grupos. O valor médio da ruptura do filme lacrimal aumentou significantemente nos dois grupos. No teste do clearance da lágrima houve um aumento no número de olhos que apresentaram drenagem completa da lágrima após o tratamento nos dois grupos. CONCLUSÃO: O tratamento com toxina botulínica melhorou os sintomas de olho seco em pacientes com distonias faciais. Apesar da porção aquosa da lágrima ter diminuído, as alterações no piscar aumentaram a estabilidade e melhoraram a drenagem da lágrima.

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