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Arquivos Brasileiros de Oftalmologia
Validade da topografia de córnea na cirurgia refrativa com excimer laser
Orlando Da Silva Filho1  Paulo Schor1  Mauro Campos1  Mariza Toledo De Abreu1  Sandra Maria Canelas Beer1 
[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina Departamento de Oftalmologia
关键词: Miopia;    Cirurgia a laser;    Topografia da córnea;    Ceratectomia fotorrefrativa por excimer laser;    Erros de refração;    Baixa visão;    Myopia;    Laser surgery;    Keratectomy;    photorefractive;    Excimer laser;    Cornea topography;    Refractive errors;    Low vision;   
DOI  :  10.1590/S0004-27492003000700008
来源: SciELO
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【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar os resultados refracionais e a segurança do procedimento cirúrgico PRK (ceratectomia fotorrefrativa) com base na topografia de córnea no pré-operatório. MÉTODOS: Participantes - 44 sujeitos que tinham realizado cirurgia refrativa, com o procedimento ceratectomia fotorrefrativa, os quais apresentaram topografias irregulares pré-operatórias. O grupo controle consistiu de 44 sujeitos com topografia regular pré-operatória. Os 88 olhos foram submetidos a ceratectomia fotorrefrativa utilizando-se o "Summit Apex plus Excimer Laser". As topografias irregulares e regulares foram obtidas pelo "Corneal Analysis System"(EyeSys), sendo consideradas como topografias irregulares os seguintes achados: ápice deslocado acima de 1,5 D (AD), asfericidade maior que 0,25 D/mm (AS), obliquidade maior que 15 graus (OB), assimetria inferior-superior igual ou maior que 1,5 D (IS), curvatura maior que 47 D (CU) e combinação de 2 critérios (CB). Principal efeito medido: perda de uma ou mais linhas que foram definidas com segurança para o prognóstico. RESULTADOS: Todos os pacientes foram acompanhados por 6 meses. Verificou-se perda significativa de acuidade visual corrigida em pacientes submetidos ao procedimento PRK-AD (p< 0,001), PRK-CO (p<0,05). CONCLUSÃO: Este estudo sugere que pacientes que desejam ser submetidos a cirurgia refrativa devem realizar a topografia de córnea pré-operatória e que, se encontradas irregularidades topográficas nestes pacientes, isto pode indicar a perda de linha de visão corrigida pós-operatória.

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