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Arquivos Brasileiros de Oftalmologia
Complicações iniciais do uso de dois microceratótomos automatizados
Monica Do Carmo Passos1  Ricardo Takahashi1  Edson S. Mori1  César K. Suzuki1  Paulo Schor1 
[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina Departamento de Oftalmologia
关键词: Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ;    Ceratectomia fotorrefrativa por excimer laser;    Cirurgia a laser;    Microcirurgia;    Keratomileusis;    laser in situ;    Keratectomy;    photorefractive;    excimer laser;    Laser surgery;    Microsurgery;   
DOI  :  10.1590/S0004-27492001000300012
来源: SciELO
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【 摘 要 】

Objetivo: Descrever as complicações per e pós-operatórias ocorridas durante o uso inicial de dois microceratótomos automatizados na realização de LASIK. Métodos: Estudo retrospectivo das primeiras cirurgias realizadas com dois microceratótomos automatizados, sendo 70 olhos de 54 pacientes utilizando o microceratótomo da Chiron® modelo Automated Corneal Shaper (ACS), no período de abril de 1997 a abril de 1998 e 100 olhos de 82 pacientes com o microceratótomo automatizado Moria® Carriazo-Barraquer (CB), durante o período de fevereiro de 1999 a junho de 1999. A fotoablação foi realizada com excimer laser de fluoreto de argônio de 193 nm da Summit modelo Apex Plus®. Foram avaliadas as complicações per e pós-operatórias até um mês de seguimento. Resultados: A fotoablação não foi realizada em 3 casos (4,3%) usando-se o microceratótomo ACS e em 1 caso (1%) usando o microceratótomo CB. As complicações mais freqüentemente encontradas com o ACS foram: falha no retorno automatizado do microceratótomo (7,1%), ceratectomia parcial ("flap" incompleto): 4,3%, presença de dobras estromais (14,3%), desepitelização central (4,3%) e crescimento epitelial na interface (4,3%). Já com o CB, foram encontrados: "flap" descentralizado (3%), desepitelização central (5%), dobras estromais (28%) e síndrome das Areias de Sahara (6%). Conclusões: O uso inicial de ambos microceratótomos foi relacionado a considerável índice de complicações per e pós-operatórias, não levando necessariamente à perda de visão. Maior conhecimento clínico das alterações ocorridas com o uso destes instrumentos, bem como maior experiência na sua utilização podem diminuir a ocorrência de complicações.

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