Um programa baseado na triagem visual de recém-nascidos em maternidades: Fundação Altino Ventura/2000

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Liana Maria De O. Ventura²  Simone Travassos¹  Antonio Guilherme Ventura²  Luiz Trigueiro²  Sergio Marques² 

[1] ,Fundação Altino Ventura

关键词: Triagem neonatal;    Conjuntiva;    Vagina;    Staphylococcus epidermidis;    Hemorragia retiniana;    Oftalmopatias;    Retinopatia da prematuridade;    Diretrizes para a prática clínica;    Fatores de risco;    Gravidez;    Recém-nascido;    Estudos prospectivos;    Neonatal screening;    Conjunctiva;    Vagina;    Staphylococcus epidermidis;    Retinal hemorrhage;    Eye diseases;    Retinopathy of prematurity;    Practice guidelines;    Risk factors;    Pregnancy;    Newborn infant;    Prospective studies;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492002000600006

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivo: Apresentar os dados obtidos de programa baseado na triagem visual de recém-nascidos, realizado em três maternidades públicas de referência do estado de Pernambuco, Brasil. Métodos: O projeto foi desenvolvido de forma prospectiva seguindo protocolo e organograma previamente elaborados. Para a sua execução contou-se com equipe multidisciplinar composta de 37 profissionais. Realizou-se a capacitação da equipe envolvida no projeto e ministrou-se palestras em cada maternidade, para os oftalmologistas, diretores, pediatras, neonatologistas, obstetras e enfermeiras. Os exames oftalmológicos foram realizados nas próprias maternidades públicas, com encaminhamento e tratamento dos casos de maior complexidade na sede da Fundação Altino Ventura. Pesquisou-se a flora conjuntival do recém-nascido e a vaginal materna, em 25 casos. Resultados: Capacitaram-se 20 oftalmologistas para o exame dos recém-nascidos. Examinaram-se 3.280 recém-nascidos (1.601 femininos e 1.679 masculinos). Foi detectado alguma anormalidade ocular ou fatores de risco em 701 casos (21,4%). A anormalidade ocular mais freqüente foi a hemorragia retiniana, vista em 255 casos (7,8%). O fator de risco para doença ocular de maior prevalência foi a retinopatia da prematuridade, detectada em 325 casos (9,9%), que foram encaminhados ao serviço especializado. Dos casos encaminhados, compareceram 65 pacientes (20,0%), e destes, em 15 casos (23,1%) havia algum grau de retinopatia da prematuridade. Na pesquisa, quanto à flora conjuntival do recém-nascido (50 olhos), 13 olhos (26,0%) apresentaram pelo menos um microrganismo. Em 18 casos de mães com cultura vaginal positiva para Staphylococcus epidermides, 10 (40,0%) apresentaram filho com a mesma bactéria em um ou ambos os olhos. Conclusões: Os autores enfatizam o pioneirismo do projeto, ressalvando que possibilitou maior interação entre oftalmologistas e profissionais de áreas afins, treinamento de oftalmologistas para o exame ocular nos recém-nascidos, permitindo a obtenção de importantes informações quanto às morbidades oculares da região, promovendo o adequado tratamento e seguimento dos casos indicados em idade precoce.

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