Alterações da microbiota conjuntival e palpebral após uso tópico de lomefloxacina e tobramicina na cirurgia de catarata e cirurgia refrativa

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Ana Luisa Höfling - Lima²  Michel Eid Farah¹  Luciano Montenegro¹  Lênio Souza Alvarenga¹  Maria Regina Catai Chalita¹  Maria Cecília Zorat You¹ 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina Departamento de Oftalmologia

关键词: Infecções oculares bacterianas;    Infecções oculares bacterianas;    Complicações pós-operatórias;    Testes de sensibilidade microbiana;    Resistência microbiana a drogas;    Soluções oftálmicas;    Quinolonas;    Tobramicina;    Quinolonas;    Tobramicina;    Estudo comparativo;    Estudos prospectivos;    Bacterial eye infections;    Bacterial eye infections;    Microbial sensitivity tests;    Microbial drug resistance;    Postoperative complications;    Ophthalmic solutions;    Quinolones;    Quinolones;    Tobramycin;    Tobramycin;    Comparative study;    Prospective studies;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492002000100005

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivo: Avaliar as alterações da microbiota conjuntival e palpebral após o uso tópico de colírios de lomefloxacina ou tobramicina a 0,3% no preparo de pacientes a serem submetidos à cirurgia de catarata e cirurgia refrativa e avaliar a sensibilidade das bactérias isoladas da conjuntiva e pálpebra a estes antibióticos. Métodos: Realizou-se um estudo prospectivo de análise da microbiota conjuntival e palpebral de pacientes submetidos à cirurgia de catarata e cirurgia refrativa (PRK ou LASIK). O estudo da microbiota conjuntival e palpebral foi realizado antes das cirurgias, sem uso de agentes para profilaxia, no período pós-operatório durante o uso de profilaxia, e após a suspensão dos antibióticos. Resultados: O uso tópico de tobramicina e lomefloxacina reduziu o número de colheitas positivas na conjuntiva e pálpebra nos indivíduos submetidos à cirurgia de catarata e cirurgia refrativa. Em ambos os grupos de pacientes ocorreu maior resistência dos microrganismos à tobramicina. No grupo submetido à cirurgia de catarata, pacientes tratados profilaticamente com tobramicina tiveram uma recuperação da microbiota mais lenta após a suspensão do antibiótico do que com a lomefloxacina, ocorrendo o oposto no grupo submetido à cirurgia refrativa. Conclusão: Tanto a lomefloxacina quanto a tobramicina foram eficazes em diminuir o número de culturas positivas da conjuntiva e da pálpebra enquanto estavam sendo administrados, sendo esta diminuição mais acentuada na conjuntiva. Houve maior resistência à tobramicina na maioria das colheitas realizadas. A lomefloxacina apresentou número menor de bactérias resistentes do que a tobramicina durante o uso da antibioticoterapia tópica profilática. O uso de antibiótico reduziu o número de amostras positivas.

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