Determinação de HbA1c por CLAE: interferência de variantes de hemoglobinas S e C e alta concentração de HbF

Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial

Maria Das Graças Santos Menezes¹  Fábio David Couto²  Lázaro Silveira Santos Junior¹  Elisângela Vitória Adôrno¹  Cynara Gomes Barbosa¹  Marilda De Souza Gonçalves¹  Ricardo David Couto¹ 

[1] ,Universidade Federal do Recôncavo da Bahia Centro de Ciências Agrárias, Ambientais e Biológicas

关键词: Hemoglobina glicada;    Hemoglobina variante;    Interferência metodológica;    CLAE;    Glycated hemoglobin;    Variant hemoglobin;    Methodological interference;    HPLC;   

DOI  :  10.1590/S1676-24442012000500006

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO: O diabetes mellitus (DM) é considerado um problema importante de saúde pública; possui prevalência elevada e nos últimos anos observa-se aumento progressivo na sua incidência. OBJETIVO: verificar possíveis variações na concentração de hemoglobina (Hb) glicada (HbA1c) na presença de Hbs S e C e avaliar o impacto da redução da HbA1c na avaliação clínica e no monitoramento do paciente diabético. MATERIAL E MÉTODOS: Foram incluídos no estudo, 150 indivíduos diabéticos oriundos da cidade de Salvador, Bahia, de ambos os gêneros, com idade média de 56 anos. Foram determinadas a glicemia de jejum e a HbA1c por metodologia de oxidase-peroxidase e cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE), respectivamente. RESULTADOS: Foram observadas variações na concentração da HbA1c em função da presença de variantes de Hb, como 7,85%, AA; 7,30%, AS e 7,15%, AC. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: A metodologia analítica a ser utilizada para determinação de HbA1c deve ser escolhida com base nas características gerais da população atendida e nas comorbidades associadas, pois a presença de Hbs S e C ocasiona reduções significativas de glicação. Essa redução pode levar a interpretações clínicas inadequadas relativas ao controle glicêmico dos pacientes.

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