Caracterização imunofenotípica das células plasmáticas em pacientes portadores de mieloma múltiplo

Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial

Luiz Arthur Calheiros Leite²  Manuela S. Almeida¹  Elisa S. Kimura¹  Jandey G. Bigonha¹  Gisele W. B. Colleoni¹  Maria De Lourdes L. F. Chauffaille¹  Mihoko Yamamoto¹ 

[1] ,Universidade Federal de Pernambuco

关键词: Plasmócitos;    Mieloma múltiplo;    Fenótipos aberrantes;    Imunofenótipo;    Citometria de fluxo;    Prognóstico;    Plasma cells;    Multiple myeloma;    Aberrant phenotype;    Immunophenotype;    Flow cytometry;    Prognosis;   

DOI  :  10.1590/S1676-24442010000400007

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO E OBJETIVO: O mieloma múltiplo (MM) é uma doença maligna incurável caracterizada pela proliferação de um único clone de plasmócitos na medula óssea. O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência e o valor prognóstico da expressão dos fenótipos aberrantes em pacientes com MM por meio de citometria de fluxo multiparamétrica. MÉTODOS: O estudo foi realizado no Hospital São Paulo/Disciplina de Hematologia e Hemoterapia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), sendo analisados de maneira prospectiva 30 pacientes portadores de MM ao diagnóstico. Na tentativa de identificar as células mielomatosas por citometria de fluxo (FACScalibur, BD), foram utilizados anticorpos monoclonais anti-CD138, anti-CD38, anti-CD45 específicos para seleção dos plasmócitos. O grupo controle consistiu em quatro doadores saudáveis de medula óssea. RESULTADOS: Todos os plasmócitos mielomatosos expressaram pelo menos um fenótipo aberrante, e CD56+++, CD117++, CD33++, CD13++, CD28++ foram os marcadores mais frequentes, observados em 88% dos pacientes. Os marcadores linfoides foram encontrados nos casos com maior número de fenótipos aberrantes. DISCUSSÃO: Os antígenos CD56+++ e CD28++ apresentaram altos níveis de β2-microglobulina, sendo estes associados a estágios mais agressivos da doença e maior massa tumoral. A ausência da molécula de adesão CD56 foi relacionada com altos níveis de β2M e de cálcio iônico, mostrando que este achado pode ter valor prognóstico. CONCLUSÃO: A partir deste estudo concluiu-se que os fenótipos aberrantes estão presentes na maioria dos casos de MM e que a imunofenotipagem por citometria de fluxo multiparamétrica é uma boa ferramenta para distinguir células plasmáticas normais dos plasmócitos mielomatosos.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License