Cirurgias odontológicas em usuários de anticoagulantes orais

Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia

Alessandra K. Dantas¹  Maria Cristina Z. Deboni²  José Luiz Piratininga¹ 

[1] ,USP Departamento de Cirurgia

关键词: Anticoagulantes orais;    terapia anticoagulante;    hemostáticos locais;    exodontia;    Anticoagulant therapy;    oral surgery;    local hemostatic;   

DOI  :  10.1590/S1516-84842009005000071

来源: SciELO

【 摘 要 】

Em razão do crescimento do número de indivíduos submetidos à terapêutica anticoagulante também nos consultórios odontológicos, realizamos um levantamento retrospectivo de prontuários de pacientes anticoagulados com derivados cumarínicos e uma revisão sobre os protocolos de atendimento, a fim de procurar estabelecer diretrizes para um tratamento cirúrgico-odontológico adequado e seguro. A avaliação do paciente com relação ao seu nível de anticoagulação através do Índice Normatizado Internacional (INR) ou Tempo de Protrombina (TP) e a classificação da amplitude do trauma cirúrgico são fatores importantes a serem avaliados antes do procedimento cirúrgico. Nosso levantamento mostrou que, em 47 cirurgias, sem alteração da medicação sistêmica, apenas um caso apresentou hemorragia pós-operatória, controlada por manobras de hemostasia local. Desse modo, observamos que, dentre os vários protocolos propostos na literatura, a manutenção da terapia anticoagulante, com a utilização de hemostáticos locais se necessário, parece o mais adequado à maioria dos casos cirúrgicos ambulatoriais.

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