Bussulfano e melfalano como regime de condicionamento para o transplante autogênico de células-tronco hematopoéticas na leucemia mielóide aguda em primeira remissão completa

Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia

Nadjanara D. Bueno¹  Frederico L. Dulley¹  Rosaura Saboya¹  José U. Amigo Filho¹  Lílian Piron-ruiz¹  Daniel Sturaro¹  Dalton A. F. Chamone¹ 

[1] ,USP FM HCSão Paulo SP

关键词: Transplante de células-tronco hematopoéticas;    transplante autogênico;    leucemia mielóide aguda;    mortalidade;    toxicidade de drogas;    Hematopoietic stem cell transplantation;    autologous transplantation;    acute myeloid leukemia;    mortality;    toxicity of drugs;   

DOI  :  10.1590/S1516-84842008000500005

来源: SciELO

【 摘 要 】

Vinte e dois pacientes consecutivos portadores de leucemia mielóide aguda (LMA) em primeira remissão completa (1ªRC) submetidos a transplante de células-tronco hematopoéticas autogênico (TCTH Auto) condicionados com bussulfano e melfalano (Bu/Mel) foram selecionados entre 1993 e 2006. A probabilidade de sobrevida global (SG) pelo método de Kaplan-Meier foi de 57,5% após 36 meses, com "plateau" aos 20 meses após o transplante. Fatores como sexo, classificação Franco-Americana-Britânica (FAB) da LMA, tratamento de indução, consolidação intensiva, remissão após o primeiro ciclo de indução e fonte de células não tiveram impacto na sobrevida. Pela análise citogenética, um paciente de mau prognóstico submetido ao procedimento, foi a óbito um ano após o transplante. Nove pacientes foram a óbito, oito por recidiva e um por hemorragia. Morte antes dos 100 dias ocorreu em dois pacientes, um por recidiva e outro por hemorragia decorrente da plaquetopenia refratária, relacionada ao procedimento. Concluímos que o regime de condicionamento Bu/Mel é opção válida ao uso de outros regimes de condicionamento, apresentando excelente taxa da sobrevida.

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