Superposição entre depressão atípica, doença afetiva sazonal e síndrome da fadiga crônica

Revista Brasileira de Psiquiatria

Mario Francisco Juruena¹  Anthony James Cleare¹ 

[1] ,Universidade de Londres King's College Instituto de Psiquiatria,Reino Unido

关键词: Depressão melancólica;    Transtorno afetivo sazonal;    Síndrome da fadiga crônica;    Sistema hipotálamo hipofisário;    Fator de liberação de corticotrofina;    Melancholic depression;    Seasonal affective disorder;    Fatigue syndrome;    chronic;    Hypothalamus-hypophyseal system;    Corticotropin releasing factor;   

DOI  :  10.1590/S1516-44462007000500005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Foram revisados estudos que descrevem que as alterações na função do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal são relacionadas com o estado psicopatológico em depressão. Além da depressão melancólica, uma série de condições podem ser associadas à hiperativação prolongada do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal. Um outro grupo de psicopatologias é caracterizado por hipoativação do mesmo eixo com redução crônica na secreção do fator de liberação de corticotrofina. Pacientes com depressão atípica, doença afetiva sazonal e síndrome da fadiga crônica estão inclusos nesta categoria. MÉTODO: Foram revisados os dados da literatura que incluem a interseção entre estes descritores, resumidos e discutidos os principais e recentes achados. RESULTADOS: Muitos estudos têm enfatizado que estes quadros se sobrepõem biologicamente, demonstrando hipofunção no sistema relacionado ao fator de liberação de corticotrofina. CONCLUSÕES: Na prática clínica, os pacientes frequentemente se apresentam de forma intermediária entre a fadiga e a depressão atípica crônica e/ou a depressão sazonal. Isto enfatiza o potencial biológico comum que fundamenta o grupo de sintomas não somente entre depressão (atípica e sazonal) e a síndrome da fadiga crônica e as condições caracterizadas por alterações no eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, principalmente hipofunção e, em particular, diminuição da atividade do fator de liberação de corticotrofina.

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