A rabdomiólise está associada à febre dengue em um paciente lúpico

Revista Brasileira de Reumatologia

Louise D. Verdolin¹  Alice R. Borner¹  Henrique Mussi¹  Ronaldo A. Gismondi¹  Bruno Schau¹  Ricardo C. Ramos¹ 

关键词: Rabdomiólise;    Febre dengue;    Lúpus eritematoso sistêmico;    Rhabdomyolysis;    Dengue fever;    Systemic lupus erythematous;   

DOI  :  10.1016/j.rbr.2013.02.003

来源: SciELO

【 摘 要 】

Esse relato descreve o caso de uma mulher com lúpus eritematoso sistêmico (LES) que sofreu rabdomiólise em seguida à sua infecção pelo vírus da dengue. Foram relatados apenas alguns casos de LES com manifestação de rabdomiólise, nenhum deles associados à febre dengue. A princípio, a paciente apresentava-se com febre alta, mialgia, astenia muscular, leve cefaleia, poliartralgia e trombocitopenia, lembrando uma exacerbação lúpica, mas considerando que o número de pessoas infectadas pela dengue na época era alto e tendo em vista que os sintomas das duas condições são parecidos, foi solicitada sorologia para dengue. Transcorridos alguns dias, a paciente apresentou rabdomiólise, tendo então sido tratada com medicamentos imunossupressivos, alcalinização urinária e hidratação vigorosa, medidas que melhoraram seus danos musculares e a condição inflamatória. A sorologia positiva para dengue nos foi disponibilizada apenas depois da instauração do tratamento descrito acima. A paciente recebeu alta em estado assintomático. Esse caso demonstra a grande semelhança entre a febre dengue e uma exacerbação lúpica; isso deve alertar o clínico para que, especialmente durante uma epidemia, faça uma cuidadosa diferenciação entre essas doenças, de forma a estabelecer uma terapia correta e eficiente.

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