Avaliação de entesopatia em pacientes com fibromialgia por meio do novo índice ultrassonográfico de entesite

Revista Brasileira de Reumatologia

Fuat Ozkan²  Betul Bakan¹  Mehmet Fatih Inci²  Fatih Kocturk¹  Gozde Yildirim Cetin²  Murvet Yuksel²  Mehmet Sayarlioglu² 

[1] ,Kahramanmaras Sutcu Imam University Faculdade de Medicina Departamento de RadiologiaKahramanmaras,Turquia

关键词: Ultrassom;    Fibromialgia;    Entesopatia;    Diagnóstico;    Ultrasound;    Fibromyalgia;    Enthesopathy;    Diagnosis;   

DOI  :  10.1590/S0482-50042013000400004

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Determinar a frequência de entesopatia na fibromialgia (FM) utilizando um método de ultrassonografia (US) recém-desenvolvido, o escore Madrid Sonography Enthesitis Index (MASEI). MÉTODOS: Este estudo foi realizado em 38 pacientes com FM consecutivos e 48 controles saudáveis pareados para idade e sexo. Seis sítios de ênteses (tuberosidade do olécrano, polos superior e inferior da patela, tuberosidade tibial, polos superior e inferior do calcâneo) nos dois membros inferiores foram avaliados. Todos os achados da US foram identificados de acordo com o escore MASEI. Os escores de pacientes e controles foram comparados usando-se o teste t de Student e o teste U de Mann-Whitney. A validade foi analisada pela curva receiver operating characteristic (ROC). Valores de P < 0,05 foram considerados significativos. RESULTADOS: O escore total de entesite foi 7,39 ± 4,99 (média ± DP) para os pacientes com FM e 3,7 ± 3,22 para os controles saudáveis (P < 0,001). A curva ROC estabeleceu um escore de US > 3,5 no grupo de FM como o melhor ponto de corte para diferenciar casos de controles. Não houve correlação estatisticamente significativa entre o escore MASEI e a duração da FM, e a localização dos pontos dolorosos. CONCLUSÕES: Erros no diagnóstico de FM são prejudiciais aos pacientes e à comunidade, e a presença de entesopatia entre pacientes com FM é crescente. Sua detecção por meio do escore MASEI pode ser útil para discriminar pacientes com FM, cujos sintomas e sinais são mal definidos, para evitar equívoco de tratamento.

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