Arterite de Takayasu: tratamento com anti-TNF em uma casuística brasileira

Revista Brasileira de Reumatologia

Guilherme Nunes²  Fabrício Souza Neves¹  Felipe M Melo²  Gláucio Ricardo Werner De Castro¹  Adriana Fontes Zimmermann¹  Ivânio Alves Pereira¹ 

[1] ,Universidade Federal de Santa Catarina Curso de Medicina Florianópolis,Brasil

关键词: arterite de Takaysau;    epidemiologia;    terapêutica;    fator de necrose tumoral alfa;    Takayasu arteritis;    epidemiology;    therapeutics;    tumor necrosis factor-alpha;   

DOI  :  10.1590/S0482-50042010000300009

来源: SciELO

【 摘 要 】

O objetivo deste estudo é descrever as características clínicas e as respostas às intervenções terapêuticas, incluindo a terapia antifator de necrose tumoral (TNF), em uma série de casos brasileiros de arterite de Takayasu (AT). Foi realizado um estudo observacional, retrospectivo, com base na revisão de prontuários, incluindo todos os pacientes com AT, de acordo com os critérios de classificação do American College of Rheumatology, em acompanhamento no Serviço de Reumatologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), Brasil. Foram incluídos 15 pacientes, sendo 14 (93,3%) mulheres, com idade média ao diagnóstico de 29,6 anos. Hipertensão arterial sistêmica (60,0%) e ausência de pulsos em membros superiores (53,3%) foram os achados clínicos mais comuns ao diagnóstico. As artérias subclávias e carotídeas foram os vasos mais frequentemente acometidos. Doze pacientes (80,0%) não obtiveram remissão sustentada em terapia isolada com corticosteroide, tendo sido empregada terapia imunossupressora, sendo metotrexato, azatioprina e ciclofosfamida as drogas utilizadas. Intervenções cirúrgicas foram necessárias em 53,3% dos casos. Três casos (20,0%) foram refratários à terapia com corticoides e imunossupressores e foram tratados com agentes anti-TNF, com subsequente remissão da doença. Em conclusão, observou-se que uma parcela importante dos casos de AT é refratária à terapia tradicional e os agentes anti-TNF podem representar uma opção promissora para o controle da doença nesses casos.

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