Consenso de imunização para crianças e adolescentes com doenças reumatológicas

Revista Brasileira de Reumatologia

Clovis Artur A Silva²  Maria Teresa R. A Terreri¹  Cássia Maria P.l Barbosa¹  Maria Odete E Hilário¹  Gecilmara C. S Pillegi¹  Virginia P.l Ferriani¹  Nadia E Aikawa²  Jozélio F Carvalho¹  Adriana A Jesus²  Adriana M. E Sallum²  Ana Paola N Lotito²  Bernadete L Liphaus²  Claudia S Magalhães¹  Cláudio A Len¹  Eunice M Okuda¹  Lucia Maria M Campos²  Luciana M Carvalho¹  Marcos Vinícius Ronchezel¹  Maria Carolina Dos Santos¹  Paulo Roberto S Romanelli¹  Roberto Marini¹  Rosa Maria R Pereira¹  Silvana B Sacchetti¹  Simone Lotufo¹  Sônia Maria S Hirschheimer¹  Tereza Cristina M.v Robazzi¹  Ana Paula Vecchi¹  Ana Júlia P Moraes¹  Erica N Naka¹  Blanca Bica¹  Sheila K.f Oliveira¹  Wanda A Bastos¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Instituto da Criança

关键词: imunização;    vacinação;    criança;    lúpus eritematoso sistêmico (LES);    artrite idiopática juvenil (AIJ);    immunization;    vaccination;    children;    systemic lupus erythematosus;    idiopathic juvenile arthritis;    rheumatic disease;   

DOI  :  10.1590/S0482-50042009000500007

来源: SciELO

【 摘 要 】

Crianças e adolescentes com doenças reumatológicas apresentam maior prevalência de doenças infecciosas quando comparados com a população em geral, em decorrência de atividade da doença, possível deficiência imunológica secundária à própria doença, ou uso de terapia imunossupressora. A vacinação é uma medida eficaz para a redução da morbidade e mortalidade nesses pacientes. O objetivo deste artigo foi realizar um consenso de eficácia e segurança das vacinas em crianças e adolescentes com doenças reumatológicas infantis baseadas em níveis de evidência científica. Imunização passiva para os pacientes e orientações para as pessoas que convivem com doentes imunodeprimidos também foram incluídas. Os 32 pediatras reumatologistas membros do Departamento de Reumatologia da Sociedade de Pediatria de São Paulo (SPSP) e/ou da Comissão de Reumatologia Pediátrica da Sociedade Brasileira de Reumatologia elaboraram o consenso, sendo que alguns desses profissionais estão envolvidos em pesquisas e publicações científicas nesta área. A pesquisa dos termos eficácia e/ou segurança das diferentes vacinas em crianças e adolescentes com doenças reumatológicas foi realizada nas bases de Medline e Scielo, de 1966 até março de 2009, incluindo revisões, estudos controlados e relatos de casos. O grau de recomendação e o nível científico de evidências dos estudos foram classificados em quatro níveis para cada vacina. De um modo geral, as vacinas inativadas e de componentes são seguras nos pacientes com doenças reumatológicas, mesmo em uso de terapias imunossupressoras. Entretanto, vacinas com agentes vivos atenuados são, em geral, contraindicadas para os pacientes imunossuprimidos.

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