Validação do diagnóstico ultrassonográfico de anomalias fetais em centro de referência

Revista da Associação Médica Brasileira

Carlos Noronha Neto²  Alex Sandro Rolland De Souza¹  Olímpio Barbosa De Moraes Filho¹  Adriana Mota Bione Noronha¹ 

[1] ,Instituto de Medicina Integral Professor Fernando FigueiraRecife PE

关键词: Ultrassonografia;    Sensibilidade e especificidade;    Doenças congênitas;    hereditárias e neonatais e anormalidades;    Diagnóstico pré-natal;    Ultrasonography;    Sensitivity and specificity;    Congenital;    Hereditary and neonatal diseases and anomalies prenatal diagnosis;   

DOI  :  10.1590/S0104-42302009000500016

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Validar o diagnóstico ultrassonográfico de anomalias fetais em um centro de referência em Medicina Fetal de Pernambuco. MÉTODOS: Realizou-se um corte transversal para validação de teste diagnóstico com gestantes de risco que realizaram ultrassonografia morfológica no Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP), de março de 2002 a março de 2006. O diagnóstico intraútero foi validado após o parto. Características sócio-demográficas e as frequências pré e pós-natais das anomalias congênitas foram as variáveis estudadas. A concordância entre os diagnósticos das anomalias congênitas e os achados pós-natais foi avaliada pelo indicador Kappa (K). O teste de Youden (Y) foi aplicado para validar o diagnóstico ultrassonográfico pré-natal. RESULTADOS: Identificaram-se 989 pacientes candidatas a inclusão no estudo, sendo que 457 gestantes foram incluídas no estudo. A média da idade materna foi de 24,8 +/- 6,51 anos. A ultrassonografia pré-natal demonstrou o diagnóstico de anomalias congênitas em 289 (63,2%) pacientes, as quais foram confirmadas após o parto em 257 (56,2%). Encontrou-se uma sensibilidade de 96%, especificidade de 79%, boa concordância (K=0,76) para os diagnósticos das anomalias congênitas pré-natais quando comparados aos resultados pós-natais e boa validade diagnóstica (Y=0,75). CONCLUSÃO: O diagnóstico pré-natal de anomalias fetais pela ultrassonografia morfológica em um centro de referência em medicina fetal de Pernambuco apresenta boa sensibilidade, especificidade, concordância pré e pós-natal e validade diagnóstica.

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