Obstrução do íleo terminal por mucosa gástrica heterotópica

Revista da Associação Médica Brasileira

F. A. Atik¹  M. Ricci¹  J. C. Del Grande¹  C. M. Haddad¹ 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina Departamento de CirurgiaSão Paulo SP

关键词: Tecido heterotópico;    Mucosa gástrica;    Tuberculose intestinal;    Heterotopic tissue;    Gastric mucosa;    Intestinal tuberculosis;   

DOI  :  10.1590/S0104-42301998000400015

来源: SciELO

【 摘 要 】

A mucosa gástrica ectópica localizada no intestino delgado, distal ao ligamento de Treitz é muito rara, excetuando-se a encontrada habitualmente no divertículo de Meckel e na duplicação intestinal. Existem formas congênita e adquirida, sendo esta última secundária à processos inflamatórios intestinais. As diferenças entre estas formas são basicamente histológicas, determinando no entanto aspectos fisiopatológicos distintos. Apresentamos caso de mucosa gástrica ectópica em paciente de 34 anos de idade, manifestada por obstrução do íleo terminal. Submetido a duas enterectomias e anastomoses primárias, apresentou boa evolução pós-operatória. O aspecto histopatológico, típico da forma adquirida com mucosa antral e intensa fibrose, foi provavelmente relacionado à quadro recente de tuberculose intestinal, porém não confirmada histologicamente. O antecedente de tuberculose pulmonar recente na família, aliado à linfoadenomegalia mesentérica encontrada a operação, sustentam tal suspeita. Este é fato inédito na literatura dentre as outras 28 publicações de heterotopia gástrica no jejuno e íleo.

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