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Revista da Associação Médica Brasileira
Hemorragia digestiva por fístula de artéria subclávia direita anômala com o esôfago
R. Colleoni Neto1  A. Figueira1  E. Belassai1  M.e. Jorge Jr.1  J.c. Del Grande1  S.h. Cardoso1  C.m. Haddad1 
[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina São Paulo SP
关键词: Fístula do esôfago;    Hemorragia digestiva;    Endoscopia;    Esophageal fistula;    Gastrointestinal bleeding;    Endoscopy;   
DOI  :  10.1590/S0104-42301998000200015
来源: SciELO
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【 摘 要 】

As hemorragias decorrentes das comunicações arteriais com o esôfago são raras e letais em praticamente todos os casos. O tratamento cirúrgico imediato é a única opção terapêutica curativa. Os autores apresentam um caso de hemorragia por fístula de artéria subclávia direita anômala com o esôfago, no qual o diagnóstico foi esclarecido apenas na necropsia, após três operações. Esta alteração anatômica é encontrada em 0,5% da população geral. Raramente se estabelece comunicação desta artéria com o esôfago, como conseqüência de dilatação aneurismática ou de traumatismo provocado pela permanência prolongada de sonda nasogástrica, como, provavelmente, ocorreu com esse doente. O tratamento cirúrgico dependerá do reconhecimento precoce dos sinais diagnósticos sugestivos de comunicação arterial com o esôfago antes que a hemorragia traga repercussão sistêmica.

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