Associação entre sexo e mortalidade em pacientes com sepse: os hormônios sexuais influenciam o desfecho?

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

Denison De Oliveira Couto²  Arnaldo Aires Peixoto Júnior²  João Luis Melo De Farias¹  Diogo De Brito Sales¹  João Paulo Aquino Lima¹  Raphael Silva Rodrigues¹  Francisco Albano De Meneses² 

[1] ,Universidade Federal do Ceará Hospital Universitário Walter Cantídio Unidade de Terapia IntensivaFortaleza CE ,Brasil

关键词: Hormônios gonadais;    Sepse;    Prognóstico;    Fatores sexuais;    Feminino;    Gonadal hormones;    Sepsis;    Prognosis;    Sex factors;    Female;   

DOI  :  10.1590/S0103-507X2011000300007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Análise comparativa da mortalidade em dois subgrupos de pacientes com sepse, diferenciados pela idade e sexo, admitidos na unidade de cuidados intensivos de um hospital de ensino. MÉTODOS: De dezembro de 2005 a abril de 2008, de um total de 628 pacientes admitidos na unidade de cuidados intensivos, 133 tinham o diagnóstico de sepse e foram separados em dois subgrupos com base na idade: subgrupo G1, com idades entre 14 - 40 anos e subgrupo G2, com idade acima de 50 anos. Os pacientes com idades entre 41 e 50 anos (n = 8) foram excluídos. Os subgrupos foram caracterizados quanto aos dados demográficos, indicadores prognósticos (escore APACHE II, disfunção orgânica e choque circulatório) e desfecho (mortalidade). RESULTADOS: O subgrupo G1 (n = 44) tinha 27 (61,4%) pacientes do sexo feminino e o subgrupo G2 (n = 81) tinha 40 (49,4%) pacientes do sexo feminino. A média do escore APACHE II, incidência de disfunção de múltiplos órgãos e progressão para choque circulatório não foram estatisticamente diferente entre pacientes femininos e masculinos em ambos os subgrupos. A taxa de mortalidade geral foi menor em mulheres do que em homens do subgrupo G1 (P = 0,04); no subgrupo G2 foi observada uma tendência inversa. CONCLUSÕES: Em pacientes com sepse, mulheres abaixo dos quarenta anos de idade, portanto em período fértil, tiveram menor mortalidade do que homens; houve uma tendência para menor mortalidade entre homens com mais de 50 anos.

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