Utilização de sistema fechado para coleta de sangue e necessidade de transfusão em pacientes graves

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

Ederlon Rezende²  Marcus Antonio Ferez¹  João Manoel Da Silva Junior²  Amanda Maria Ribas Rosa De Oliveira¹  Renata Andréa Pietro Pereira Viana¹  Ciro Leite Mendes¹  Diogo De Oliveira Toledo¹  Miguel Costa Ribeiro Neto¹  Tatiane Akemi Setoyama¹ 

[1] ,Hospital do Servidor Público Estadual Francisco Morato de OliveiraSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Anemia;    Transfusão de sangue;    Coleta de amostras sanguíneas;    Unidade de terapia intensiva;    Anemia;    Blood transfusion;    Blood specimen collection;    Intensive care unit;   

DOI  :  10.1590/S0103-507X2010000100003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: A anemia é desordem comum em pacientes graves e as coletas de sangue ocupam papel de destaque como causa. Consequentemente, a transfusão de sangue é freqüente e está relacionada a várias complicações. Na tentativa de reduzir o risco associado à transfusão é necessário minimizar as perdas sanguíneas e para tal, este estudo avaliou o sistema fechado para coleta de sangue como estratégia para diminuir perdas desnecessárias e transfusão sanguínea. MÉTODOS: Estudo clínico prospectivo, randomizado, controlado, multicêntrico, durante 6 meses. Os pacientes foram alocados em dois grupos, grupo VAMP (Venous Arterial Blood Management Protection) que utilizou sistema fechado para coleta de sangue e o grupo controle que não utilizou. O percentual de pacientes transfundidos, assim como a variação da hemoglobina (Hb) e hematócrito (Ht), foram comparados entre os grupos na ao longo de 14 dias. RESULTADOS: Foram incluídos 127 pacientes, sendo 65 controles e 62 VAMP. Durante a internação na unidade de terapia intensiva, ambos os grupos apresentaram queda nos valores de hemoglobina e hematócrito. Entretanto, quando comparados o Ht final e Hb final entre os grupos houve diferença, com maiores valores no grupo VAMP (p=0,03; p=0,006). Não houve diferença estatística entre a proporção de pacientes transfundidos nos dois grupos, embora o grupo VAMP tenha apresentado redução absoluta de 12% na transfusão sanguínea. CONCLUSÃO: A utilização de sistema fechado para coleta de sangue conseguiu minimizar a queda nos valores hematimétricos sem, contudo, reduzir o número de transfusões.

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