Tratamento cirúrgico da persistência do canal arterial na população adulta

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Marcelo Biscegli Jatene²  Décio Cavalet Soares Abuchaim¹  Marcos G. Tiveron¹  Carla Tanamati¹  Nana Miura¹  Arlindo Riso¹  Edmar Atik¹  Antonio Augusto Lopes¹  Miguel Barbero Marcial¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das Clínicas

关键词: Permeabilidade do Canal Arterial;    Adulto;    Cardiopatias Congênitas;    Ductus Arteriosus;    Patent;    Adult;    Heart Defects;    Congenital;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382011000100017

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar uma série de 34 pacientes adultos submetidos ao tratamento cirúrgico da persistência do canal arterial. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, com coleta de dados dos prontuários de 34 pacientes consecutivos, com idade superior a 18 anos, com persistência do canal arterial submetidos a correção cirúrgica, no período de 1997 a 2008, no Instituto do Coração da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTADOS: A idade média foi de 28,7 (18 a 53) anos e 22 (64,7%) pacientes eram do sexo feminino. O sintoma mais frequente foi dispneia (76,5%). A toracotomia lateral esquerda foi utilizada em 33 (97,1%) pacientes e o canal arterial foi seccionado e suturado em 25 (73,5%). A circulação extracorpórea (CEC) foi necessária em um paciente. Observou-se calcificação em oito (23,5%) pacientes e 12 (35,3%) haviam sido submetidos à tentativa de fechamento percutâneo. A incidência de complicações foi de 32%, sendo uma permanente, com paralisia de corda vocal (2,9%). Dois (5,8%) pacientes permaneceram com shunt residual e três (8,8%) apresentaram paralisia de corda vocal esquerda transitória. A cirurgia realizada efetivamente levou à melhora da classe funcional (P< 0,0001). Não houve óbitos. CONCLUSÃO: Nesta série de pacientes, o tratamento cirúrgico do canal arterial com técnica convencional em adultos pode ser realizado com baixa morbidade e baixa incidência de complicações.

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