Alterações hemodinâmicas devido ao uso de estabilizadores em revascularização do miocárdio: estudo experimental

Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Pedro Paulo Martins De Oliveira²  Domingo Marcolino Braile¹  Reinaldo Wilson Vieira²  Orlando Petrucci Junior²  Lindemberg Mota Silveira Filho²  Karlos Alexandre De Sousa Vilarinho²  Elaine Soraia De Oliveira Barbosa²  Nilson Antunes² 

[1] ,UNICAMP Faculdade de Ciências Médicas

关键词: Revascularização miocárdica;    Coração;    Hemodinâmica;    Período intraoperatório;    Modelos animais;    Myocardial revascularization;    Heart;    Hemodynamics;    Intraoperative period;    Animal models;   

DOI  :  10.1590/S0102-76382007000400006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Estudar, em suínos, as alterações hemodinâmicas secundárias ao uso de estabilizadores para operações de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea, um por sucção (Octopus) e outro por compressão (Speroni). MÉTODOS: Dez suínos submetidos à esternotomia e monitorizados com eletrocardiograma, débito cardíaco contínuo e pressões: arterial média, pulmonar média, atriais médias direita e esquerda, ventriculares diastólicas direita e esquerda, calculando-se volume sistólico e resistência vascular sistêmica. Estudaram-se os estabilizadores posicionados em três artérias: interventricular anterior, interventricular posterior e ramo marginal da circunflexa. Para cada animal foi sorteada a ordem de aplicação do estabilizador com relação ao tipo e à artéria. As mensurações foram realizadas antes e após aplicar-se o estabilizador. RESULTADOS: Na artéria interventricular anterior, ocorreram alterações somente com o Speroni, havendo queda do débito cardíaco, do volume sistólico e da pressão arterial média, com aumento da resistência vascular sistêmica. Na artéria interventricular posterior, constatamos alterações com o Speroni, havendo queda do débito cardíaco e do volume sistólico, com aumento da freqüência cardíaca. Com o Octopus houve aumento da freqüência cardíaca e da resistência vascular sistêmica, com queda do volume sistólico. No ramo marginal da circunflexa, ocorreu queda do débito cardíaco, do volume sistólico e da pressão arterial média com os dois estabilizadores, havendo também queda na pressão arterial pulmonar média e aumento da pressão atrial direita média com o estabilizador por compressão. CONCLUSÕES: Ambos os estabilizadores causaram alterações hemodinâmicas. O que atua por compressão provocou mais alterações do que o que atua por sucção.

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