Trombose de veia porta no transplante hepático

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

Rafael Antonio Arruda Pécora¹  Bernardo Fernandes Canedo¹  Wellington Andraus¹  Rodrigo Bronze De Martino¹  Vinicius Rocha Santos¹  Rubens Macedo Arantes¹  Vincenzo Pugliese¹  Luiz Augusto Carneiro D´albuquerque¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das ClínicasSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Trombose da veia porta;    Transplante de fígado;    Complicações vasculares;    Falência do enxerto;    Transplante multivisceral;    Portal vein thrombosis;    Liver transplantation;    Vascular complications;    Jump graft;    Graft failure;    Multivisceral transplant;   

DOI  :  10.1590/S0102-67202012000400012

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO: A trombose de veia porta foi considerada contraindicação ao transplante de fígado no passado em razão da elevada morbi-mortalidade. Diversos avanços permitiram melhora dos resultados. OBJETIVO: Revisão dos avanços e das estratégias cirúrgicas utilizadas para realização do transplante de fígado na vigência de trombose de veia porta. MÉTODO: Revisão da literatura nas bases de dados Medline, Scielo, Lilacs cruzando os descritores: portal vein thrombosis, liver transplantation, vascular complications, jump graft, graft failure, multivisceral transplant. Foram estudados a epidemiologia, fatores de risco, classificação, diagnóstico, estratégias cirúrgicas e resultados. CONCLUSÃO: A trombose de veia porta deixou de ser contraindicação para o transplante hepático. O cirurgião dispõe atualmente de uma série de estratégias para realização do transplante, variando conforme o grau da trombose. Apesar de implicar em maior morbidade e taxas de re-trombose, os resultados do transplante na presença de trombose portal são semelhantes aos observados nas séries habituais.

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