Prevalência e fisiopatologia da litíase biliar em pacientes submetidos a transplante de órgãos

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

Júlio Cesar Uili Coelho²  Fabiana Loss De Contieri¹  Jorge Eduardo Fouto Matias²  Mônica Beatriz Parolin²  Jose Luiz De Godoy² 

[1] ,Universidade Federal do Paraná Hospital de Clínicas Serviço de Transplante HepáticCuritiba PR ,Brasil

关键词: Transplante;    Transplante renal;    Transplante hepático;    Cálculo biliar;    Colecistite;    Transplantation;    Kidney transplantation;    Liver transplantation;    Gallstone;    Cholecystitis;   

DOI  :  10.1590/S0102-67202009000200011

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO: O objetivo do presente estudo é apresentar revisão da prevalência e dos principais mecanismos fisiopatológicos que levam a formação da litíase biliar em pacientes submetidos a transplante de órgãos. MÉTODOS: Revisão da literatura abrangendo 29 publicações obtidas das bases Medline/Pubmed, Scielo e Lilacs com cruzamento dos unitermos "transplante, transplante renal, transplante hepático, cálculo biliar, colecistite.". Vários estudos que utilizaram a ultrassonografia demonstraram aumento na prevalência da litíase biliar em pacientes submetidos a transplante de órgãos. A taxa de formação de cálculos novos após o transplante variou de 10 a 55% e a total (cálculos formados antes e após o transplante) de 17 a 68%. Tanto o ganho como a perda de peso rápida, que podem ocorrer após o transplante, predispõem à formação de cálculos biliares. O uso do imunossupressor ciclosporina é considerado como o principal fator que aumenta a incidência de litíase biliar após o transplante. CONCLUSÃO: A prevalência de litíase biliar é maior nos pacientes submetidos a transplante de órgãos do que na população geral. As principais alterações que ocorrem no paciente transplantado que predispõem a formação dos cálculos são as alterações do peso corporal, uso de imunossupressores, diabete melito e hiperlipidemia.

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