Tendência temporal da via de parto de acordo com a fonte de financiamento

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Gisele Ferreira Paris¹  Lorenna Vlccentine Coutinho Monteschio¹  Rosana Rosseto De Oliveira¹  Maria Do Rosário Dias De Oliveira Latorre¹  Sandra Marisa Pelloso¹  Thais Aidar De Freitas Mathias¹ 

关键词: Cesárea;    Parto normal;    Hospitais públicos;    Hospitais privados;    Declaração de nascimento;    Sistemas de informação;    Cesarean section;    Natural childbirth;    Hospitals;    public;    Hospitals;    private;    Birth certificates;    Information systems;   

DOI  :  10.1590/So100-720320140005038

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO:Analisar a tendência temporal das taxas das vias de parto de acordo com a fonte de financiamento.MÉTODOS:Trata-se de um estudo ecológico de séries temporais de análise das taxas das vias de parto de acordo com a fonte de financiamento, no município de Maringá, Paraná, de 2002 a 2012. Para coleta de dados foram utilizadas as informações disponíveis no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos e no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SUS). Para todas as taxas das vias de parto foram calculadas as médias móveis, para suavizar as oscilações aleatórias da série, feitos diagramas de dispersão entre os coeficientes e os anos de estudo, e a partir da relação funcional observada foram estimados modelos de regressão polinomial, com nível de significância de p<0,05.RESULTADOS:No decorrer dos 11 anos do estudo ocorreram 48.220 nascimentos. Desses, 77,1% foram parto cesáreo e apenas 22,9% parto vaginal. Os partos financiados pelo SUS totalizaram 22.366 procedimentos e desses, 54,6% foram cesáreas. A análise da tendência foi significativa para todos os modelos de regressão, evidenciando tendência ascendente para parto cesáreo e decrescente para parto vaginal nos dois tipos de financiamento. Observa-se que as taxas de cesárea não SUS foram sempre superiores a 90,0% e mais frequentes do que as cesáreas SUS, mesmo com o aumento de 36,0% dessas ao longo do período estudado.CONCLUSÃO:Pela análise de tendência, as cesáreas continuarão aumentando nos dois financiamentos de saúde se não forem implantadas novas ações e estratégias de redução envolvendo as características socioculturais, demográficas e obstétrica das mulheres, a formação e a atuação profissional na obstetrícia e a estrutura adequada dos serviços de saúde para atendimento ao parto vaginal.

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