Acantose nigricante: inter-relações metabólicas inerentes à síndrome dos ovários policísticos

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Márcio Augusto Pinto De Ávila¹  Lunna Perdigão Borges¹  Marina Silva Paez¹  Ricardo Vasconcellos Bruno¹  Antonio Egídio Nardi¹  Ana Carolina Machado De Pessôa¹  Evelyn De Souza Palmeira¹ 

关键词: Acantose nigricans;    Síndrome do ovário policístico;    Resistência à insulina;    Síndrome X metabólica;    Obesidade;    Acanthosis nigricans;    Polycystic ovary syndrome;    Insulin resistance;    Metabolic syndrome X;    Obesity;   

DOI  :  10.1590/SO100-720320140005078

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Estabelecer a prevalência da acantose nigricante (AN) no contexto da síndrome dos ovários policísticos (SOP) e as respectivas associações com a obesidade, a resistência insulínica (RI), a insulinemia e a síndrome metabólica (SM).MÉTODOS: Em um estudo transversal e prospectivo, foram selecionadas cem pacientes acometidas pela SOP, diagnosticadas segundo o Consenso de Rotterdam (2003). O exame cutâneo incluiu, além da verificação da presença da AN, a presença do hirsutismo (escore ≥8) e da acne. Foram investigados os dados clínicos e bioquímicos, os fatores de risco cardiovascular que se fazem presentes na SM, como circunferência abdominal (CA), obesidade, hipertensão e os índices de HDL e triglicérides. O modelo de aferição da resistência insulínica foi realizado por meio do teste homeostatic model assessment of insulin resistance(HOMA-IR).RESULTADOS: A prevalência da AN (53%) mostrou correspondência significativa com o hirsutismo (p=0,02), o índice de massa corpórea (IMC) (p<0,01), a insulinemia basal (p<0,01), o HOMA-IR (p<0,01) e a SM (p<0,05). A SM alcançou a prevalência de 36% e associou-se significativamente apenas com a AN (p<0,01). Conquanto ausente o diabetes mellitus, sobressaem as conotações do HOMA-IR alterado (p=0,01) com a SM (p<5%) e a AN (p<0,01).CONCLUSÕES: A AN integra o quadro fenotípico grave da SOP como mais um signo previsível dos riscos da doença cardiovascular.

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