Prevalência de hemoglobina S em recém-nascidos de Fortaleza: importância da investigação neonatal

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Luciano Silveira Pinheiro²  Romélia Pinheiro Gonçalves¹  Carlos Alberto Sousa Tomé¹  Ana Elisa Evangelista Alcântara¹  Anna Renée Cintra Marques¹  Márcio Medeiros Da Silva¹ 

[1] ,Universidade Federal do Ceará

关键词: Hemoglobina falciforme;    Hemoglobinopatias;    Anemia falciforme;    Recém-nascido;    Hemoglobin;    sickle;    Hemoglobinopathies;    Anemia;    sickle cell;    Infant;    newborn;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032006000200008

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVOS: avaliar a prevalência de hemoglobina S (HbS, traços falciformes) em recém-nascidos, por meio de investigação clínico-laboratorial. MÉTODOS: foi elaborado protocolo que estabelece a coleta de 10 ml de sangue de segmento de cordão umbilical, após ser ligado e seccionado pelo obstetra em seguida ao parto, sendo as amostras introduzidas em um tubo contendo EDTA a 5% e submetidas a estudo cromatográfico líquido de alta resolução (high-performance liquid chromatography). Preenchia-se também protocolo clínico mediante entrevista com a puérpera, analisava-se o seu prontuário e efetuava-se o exame físico do recém-nascido. As variáveis analisadas foram peso do recém-nascido, sexo, Apgar no primeiro minuto e cor da mãe. A análise estatística foi baseada no programa Epi-Info versão 6.0, utilizando-se o teste t de Student, considerando-se o nível de significância de p<0,05. RESULTADOS: no período de agosto de 2001 a setembro de 2002, foram analisadas 389 amostras de sangue de cordão umbilical e identificada a presença de HbS em 16 recém-nascidos (4,1%), 15 dos quais compatíveis com traços falcêmicos (HbAS) e um com a hipótese diagnóstica de anemia falciforme (HbSS). Observou-se maior prevalência de hemoglobinopatia no sexo masculino. Não houve diferença significante entre os recém-nascidos com ou sem HbS para médias de peso e escores de Apgar, assim como para cor de pele das mães (brancas, pardas e negras). CONCLUSÃO: recomenda-se triagem de hemoglobinopatias em recém-nascidos, tendo em vista a possibilidade da ocorrência de 25% da anemia falciforme nos filhos de casais com ambos os cônjuges apresentando traços falcêmicos. Diante disso, sugere-se a implantação de programas com esses objetivos e incorporação às rotinas hospitalares.

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