A taxa de gestação em mulheres submetidas a técnicas de reprodução assistida é menor a partir dos 30 anos

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Lauriane Giselle De Abreu¹  Laura Ferreira Santana¹  Paula Andréa De Albuquerque Salles Navarro¹  Rosana Maria Dos Reis¹  Rui Alberto Ferriani¹  Marcos Dias De Moura¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo FMRP Departamento de Ginecologia e ObstetríciaRibeirão Preto SP ,Brasil

关键词: Técnicas reprodutivas assistidas;    Fertilidade;    Oócitos;    Fertilização in vitro;    Injeções de esperma intracitoplasmáticas;    Assisted reproductive techniques;    Fertility;    Oocytes;    In vitro fertilization;    Sperm injections;    intracytoplasmic;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032006000100006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: avaliar as taxas de gestação diagnosticada química (beta-HCG > 25 mUI/mL sérica obtida 14 dias após transferência embrionária) ou clinicamente (saco gestacional visualizado por ultra-sonografia quatro a seis semanas após transferência embrionária) e aborto em mulheres submetidas a fertilização in vitro (FIV) ou injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI) em serviço terciário de reprodução assistida e correlacionar estas taxas com a idade. MÉTODOS: estudo transversal retrospectivo, com análise de 1016 ciclos de hiperestimulação ovariana controlada de 932 mulheres inférteis com indicação para FIV (370 ciclos) ou ICSI (646 ciclos). A idade das pacientes variou entre 22 e 46 anos. Todas as mulheres com idade superior a 35 anos incluídas no estudo apresentavam FSH<15 UI/L. Os ciclos estudados foram divididos em dois grupos: o primeiro incluindo os referentes às mulheres com 22 a 30 anos e o segundo grupo, com aquelas dos 31 aos 46 anos. As variáveis analisadas foram: taxas de gravidez (química ou clínica) e aborto. O teste do chi2 foi empregado para comparar estas taxas entre os grupos. RESULTADOS: a taxa total de gravidez foi 36,4%, com redução significativa a partir dos 30 anos (p=0,0001). Dos 22 aos 30 anos (303 ciclos) a taxa de gestação foi de 45,4%, enquanto que no grupo dos 31-46 anos (713 ciclos) foi de 25,1%. As taxas de aborto foram, respectivamente, 10,2 e 11,6% (p=0,6854). CONCLUSÃO: apesar de não ter ocorrido diferença na taxa de aborto entre os grupos, observamos redução significativa na taxa de gestação de mulheres inférteis submetidas a FIV ou ICSI a partir dos 30 anos. Assim, recomendamos aos ginecologistas que não posterguem a investigação e o encaminhamento para tratamento da infertilidade.

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