Transfusão Intra-uterina na Isoimunização Materna pelo Fator Rh

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Antonio Carlos Vieira Cabral¹  Marcos Roberto Taveira¹  Ana Paula Brum Miranda Lopes¹  Alamanda Kfoury Pereira¹  Henrique Vitor Leite¹ 

[1] ,Universidade Federal de Minas Gerais Hospital das Clínicas Centro de Medicina Fetal

关键词: Isoimunização Rh;    Transfusão intra-uterina;    Terapia fetal;    Isoimmunization;    Intrauterine transfusion;    Fetal therapy;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032001000500005

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivos: avaliar os resultados do tratamento intra-útero de fetos anêmicos devido a isoimunização materna pelo fator Rh. Pacientes e Métodos: foram acompanhados 61 fetos submetidos a transfusão intra-uterina seja por via intraperitoneal, intravascular ou combinada. Os casos de fetos hidrópicos corresponderam a 19,7% do total, sendo que nestes a via de tratamento sempre foi a intravascular. Foram realizadas em média 2,7 transfusões por feto, com um total de 163 procedimentos. A indicação para a transfusão se baseou na espectrofotometria do líquido amniótico (método de Liley) ou quando a dosagem de hemoglobina em sangue de cordão obtido por cordocentese fosse menor que 10 g/dl. Resultados: em metade dos casos submetidos a transfusão intra-uterina, empregou-se a via intravascular. Em relação aos casos de fetos hidrópicos a sobrevida foi de 46% e nos fetos não-hidrópicos, de 84%. Não ocorreram complicações maternas relacionadas ao procedimento. A idade média da interrupção da gestação foi de 34,8 semanas. Conclusões: apesar da melhora do resultado com a transfusão intra-uterina guiada pelo ultra-som e da cordocentese, a isoimunização materna pelo fator Rh permanece como causa de elevada morbimortalidade perinatal.

【 授权许可】

CC BY   
 All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License