Percepção materna de movimentos fetais como método de avaliação da vitalidade fetal em gestantes diabéticas

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Belmiro Gonçalves Pereira¹  Aníbal Faúndes¹  Mary Angela Parpinelli¹  José Carlos Gama Da Silva¹ 

[1] ,Universidade Estadual de Campinas Faculdade de Ciências Médicas Departamento de Ginecologia e ObstetríciaCampinas SP

关键词: Diabetes na gestação;    Sofrimento fetal;    Mortalidade perinatal;    Diabetes mellitus;    Diabetes in pregnancy;    Fetal distress;    Perinatal mortality;    Diabetes mellitus;   

DOI  :  10.1590/S0100-72031999001000003

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivo: avaliar a acurácia da percepção materna dos movimentos fetais (PMMF) na predição de alguns resultados perinatais em gestantes diabéticas. Métodos: análise retrospectiva de 209 gestantes diabéticas atendidas no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM), entre junho de 1988 e maio de 1996, que tinham registro de PMMF dentro dos três dias anteriores ao parto, monitorização eletrônica da freqüência cardíaca fetal intraparto, idade gestacional> ou = 30 semanas, avaliação do recém-nascido (RN) e diagnóstico neonatal. O teste de PMMF foi considerado normal quando a mulher detectou um mínimo de 7 movimentos em 60 minutos. Resultados: a sensibilidade do teste foi de 23 e 29% para Apgar <7 aos 5 minutos e sofrimento fetal intraparto (SFI), respectivamente, e próximo a 50% para anóxia neonatal (45,5%). A especificidade foi em torno de 95% para os três indicadores e o valor preditivo negativo (VPN) foi de 80% para SFI, mas de 98 e 97% para Apgar <7 aos 5 minutos e anóxia neonatal, respectivamente. Conclusões: a PMMF é um teste de grande utilidade para rastreamento das gestantes diabéticas que precisam de avaliação fetal por técnicas mais complexas, dado o alto VPN, que indica a capacidade de separar os casos em que a condição do feto é normal.

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